HOJA DE AYUDA PARA EL PAGO EN VENTANILLA BANCARIA
D E R E C H O S P R O D U C T O S Y A P R O V E C H A M I E N T O S
REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES
CLAVE ÚNICA DE REGISTRO DE POBLACIÓN
APELLIDO PATERNO
NOMBRE(S) o RAZÓN SOCIAL
APELLIDO MATERNO
DEPENDENCIA
EJEMPLO : MES - ENERO, FEBRERO, ETC.
DEPENDENCIA
CLAVE
CLAVE DE PAGO
VERIFICADOR
$
$
IMPORTE
CLAVE DE
REFERENCIA:
PARTE ACTUALIZADA
$
$
MULTA POR CORRECCIÓN FISCAL
RECARGOS
TOTAL A PAGAR
$
CANTIDAD A PAGAR
$
$
$
$
$
$
PERIODO:
AAAA
EJERCICIO:
C O N C E P T O
D P A
IVA ACTOS ACCIDENTALES
DPA
MARQUE CON X
DEL EJERCICIO
BIMESTRALMENSUAL
NO APLICA PERIODO
SEMESTRALCUATRIMESTRALTRIMESTRAL
ESTA HOJA NO ES UN COMPROBANTE OFICIAL DE PAGO, POR LO CUAL NO SERÁ SELLADA POR EL CAJERO
(1)
CLAVE DE LA
DEPENDENCIA:
0 1
SECRETARÍA DE GOBERNACIÓN
C
A
R
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S
A
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C
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A
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0 1
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