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AW2-8-1
Prescrito por la Secretaría de Estado
Secciones 141.031, 141.041, 181.031, 181.032, Código Electoral de Texas
8/2019
Todos los campos DEBEN ser completados a MENOS QUE ESTÉN MARCADOS COMO OPCIONALES.
1
El no proporcionar la información
requerida puede resultar en el rechazo de la solicitud.
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SOLICITUD DE NOMINACIÓN POR CONVENCIÓN DEL PARTIDO __ PARA UN CARGO FEDERAL
A: Presidente Estatal del Partido
Solicito que mi nombre se coloque en la convención mencionada anteriormente como candidato(a) para la nominación para el cargo que se indica a
continuación.
CARGO OFICIAL SOLICITADO (Incluya cualquier número de cargo u otro número distintivo, si el cargo lo tiene.)
NOMBRE COMPLETO (Primer Nombre, Segundo Nombre, Apellido)
ESCRIBA SU NOMBRE COMO DESEA QUE APAREZCA EN LA BOLETA*
DIRECCIÓN RESIDENCIAL PERMANENTE (No incluya una casilla
postal
o una ruta rural. Si usted no tiene una dirección residencial, describa la
ubicación de su residencia.)
DIRECCIÓN POSTAL PÚBLICA (Dirección a la que recibirá
correspondencia relacionada a su campaña, si está disponible.)
CIUDAD ESTADO CÓDIGO POSTAL
CIUDAD ESTADO CÓDIGO POSTAL
CORREO ELECTRÓNICO PÚBLICO (Si está disponible)
OCUPACIÓN
(No deje este espacio en
blanco)
FECHA DE NACIMIENTO
/ /
INFORMACIÓN DE CONTACTO TELEFÓNICO (Opcional)
Tel. de Domicilio:
Tel. de Oficina:
Tel. Celular:
DURACION DE
RESIDENCIA CONTINUA EN EL
ESTADO A PARTIR DE LA FECHA QUE
UD. HAGA EL JURAMENTO DE ESTA
SOLICITUD
año(s)
mes(es)
CIUDADANĺA ESTADOUNIDENSE A
PARTIR DE LA FECHA QUE UD. HAGA
EL JURAMENTO DE ESTA SOLICITUD
año(s)
mes(es)
*Si usted incluye un apodo como parte de su nombre en la boleta, usted también firma y jura lo siguiente: Yo también juro que mi apodo no
constituye un lema o contiene un título, ni tampoco es una indicación de mis creencias o afiliaciones políticas, económicas, sociales o religiosas. He sido conocido
comúnmente por este apodo por lo menos tres años antes de esta elección.
Ante mí, la autoridad suscrita, apareció en persona este día (nombre del candidato) , quien habiendo aquí y ahora
prestado juramento debido, bajo juramento dice:
“Yo, (nombre del candidato) , siendo candidato para el cargo official de
, solemnemente juro que apoyaré y defenderé la Constitución y las leyes de los Estados
Unidos. Soy ciudadano de los Estados Unidos elegible para ocupar tal cargo oficial bajo la Constitución de los Estados Unidos.
Además juro que las anteriores declaraciones que incluyo en mi solicitud son verdaderas y correctas en todo sentido.”
X _
FIRMA DEL CANDIDATO
Jurado y suscrito ante mí en , este día de , por .
Mes Año Nombre del Candidato
___ SELLO
Firma del oficial administrando el juramento
2
Título del oficial administrando el juramento
TO BE COMPLETED BY CHAIR OR DESIGNEE:
(See Section 1.007) _
Date Received Date Accepted Signature of Chair or Designee
Candidate submitted: Petition in Lieu of a Filing Fee to Secretary of State
(See Section 141.041) Paid a filing fee to the Secretary
of State