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2-2
Prescrito por la Secretaría de Estado
Secciones 141.031, 172.021, 172.022, 172.023, 172.024, Código Electoral de Texas
9/2019
Todos los campos DEBEN ser completados a MENOS QUE ESTÉN MARCADOS COMO OPCIONALES.
1
El no proporcionar la información requerida puede resultar en el
rechazo de la solicitud.
SOLICITUD PARA UN LUGAR EN LA BOLETA DE LA ELECCIÓN PRIMARIA GENERAL DEL PARTIDO
A: Presidente Estatal del Partido/Presidente del Condado (Democrático o Republicano)
Solicito que mi nombre se coloque en la boleta oficial de la primaria mencionada anteriormente como candidato(a) para la nominación para el cargo
que se indica a continuación.
CARGO OFICIAL SOLICITADO (Incluya cualquier número de cargo u otro número distintivo,
si el cargo lo tiene.)
INDIQUE TÉRMINO
TÉRMINO COMPLETO
TÉRMINO INCOMPLETO
NOMBRE COMPLETO (Primer Nombre, Segundo Nombre, Apellido) ESCRIBA SU NOMBRE COMO DESEA QUE APAREZCA EN LA BOLETA*
DIRECCIÓN RESIDENCIAL PERMANENTE (No incluya una casilla postal o
una ruta rural. Si usted no tiene una dirección residencial, describa la
ubicación de su residencia.)
DIRECCIÓN POSTAL PÚBLICA (Dirección a la que recibirá correspondencia
relacionada a su campaña, si está disponible.)
CIUDAD ESTADO CÓDIGO POSTAL CIUDAD ESTADO CÓDIGO POSTAL
CORREO ELECTRÓNICO PÚBLICO (Si está
disponible)
OCUPACIÓN (No deje este espacio en
blanco)
FECHA DE NACIMIENTO
/ /
VUID – NÚMERO ÚNICO DE
IDENTIFICACIÓN DE VOTANTE
2
(Opcional)
INFORMACIÓN DE CONTACTO (Opcional)
Tel. de Domicilio:
Tel. de Oficina:
Tel. Celular:
DURACIÓN DE RESIDENCIA CONTINUA A PARTIR DE LA FECHA QUE
USTED HAGA EL JURAMENTO DE ESTA SOLICITUD
EN EL ESTADO
_____ año(s)
_____ mes(es)
EN EL
TERRITORIO/DISTRITO/PRECINTO
POR EL CUAL SERIA ELECTO/A
_____ año(s)
_____ mes(es)
*Si usted incluye un apodo como parte de su nombre en la boleta, usted también firma y jura lo siguiente: Yo también juro que mi apodo no constituye
un lema o contiene un título, ni tampoco es una indicación de mis creencias o afiliaciones políticas, económicas, sociales o religiosas. He sido conocido
comúnmente por este apodo por lo menos tres años antes de esta elección.
Ante mí, la autoridad suscrita, apareció en persona este día (nombre del candidato)_____________________________________, quien habiendo
aquí y ahora prestado juramento debido, bajo juramento dice:
“Yo, (nombre del candidato)__ __, del condado de ____ _,
Texas, siendo candidato para el cargo oficial de _____ _, solemnemente juro que apoyaré y defenderé la
Constitución y las leyes de los Estados Unidos y del Estado de Texas. Soy ciudadano de los Estados Unidos elegible para ocupar tal cargo oficial bajo
la Constitución y las leyes de este Estado. No he sido finalmente condenado por una felonía por la cual no he sido perdonado o por la cual no se me
han restituido enteramente mis derechos de ciudadanía por medio de otra acción oficial. No se me ha determinado por un juicio final de una
jurisdicción testamentaria tribunal que juzga, ser totalmente incapacitado mentalmente o parcialmente incapacitado sin el derecho de votar. Yo
tengo conocimiento de la ley sobre el nepotismo según el Capítulo 573 del Código de Gobierno.
Además juro que las anteriores declaraciones que incluyo en mi solicitud son verdaderas y son correctas en todo sentido.”
X ____
FIRMA DEL CANDIDATO
Jurado y suscrito ante mí en __ ___, este día ______ de __________, por __________________________.
Mes Año Nombre del Candidato
SELLO
____
Firma del oficial administrando el juramento
3
Título del oficial administrando el juramento
TO BE COMPLETED BY CHAIR OR DESIGNEE: THIS APPLICATION IS ACCOMPANIED BY THE REQUIRED FILING FEE PAID BY: CASH, CHECK, MONEY ORDER,
CASHIERS CHECK, OR PETITION IN LIEU OF A FILING FEE.
This document and $_________ filing fee or a nominating petition of______ is pages received.
(See Section 1.007)
Voter Registration Status Verified Date Received Date Accepted
__
Signature of Chair or Designee