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__ ___
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Prescribed by Secretary of State
Sections 141.031, 172.021, 172.022, 172.023, 172.024, Texas Election Code
9/2019
All fields MUST be completed UNLESS MARKED OPTIONAL.
1
Failure to provide required information may result in rejection of application.
APPLICATION FOR A PLACE ON THE PARTY GENERAL PRIMARY BALLOT
(Democratic or Republican)
TO: State/County Chair
I request that my name be placed on the above-named official primary ballot as a candidate for nomination to the office indicated below.
OFFICE SOUGHT (Include any place number or other distinguishing number, if any.) INDICATE TERM
FULL
UNEXPIRED
FULL NAME (First, Middle, Last) PRINT NAME AS YOU WANT IT TO APPEAR ON THE BALLOT*
PERMANENT RESIDENCE ADDRESS (Do not include a P.O. Box or Rural
Route. If you do not have a residence address, describe location of
residence.)
PUBLIC MAILING ADDRESS (Address for which you receive campaign
related correspondence, if available.)
CITY STATE ZIP CITY STATE ZIP
PUBLIC EMAIL ADDRESS (If available) OCCUPATION (Do not leave blank) DATE OF BIRTH
/ /
VOTER REGISTRATION VUID
NUMBER
2
(Optional)
TELEPHONE CONTACT INFORMATION (Optional)
Home:
Work:
Cell:
LENGTH OF CONTINUOUS RESIDENCE AS OF DATE APPLICATION SWORN
IN STATE
_____ year(s)
_____ month(s)
IN TERRITORY/DISTRICT/PRECINCT
FROM WHICH THE OFFICE SOUGHT IS
ELECTED
_____ year(s)
_____ month(s)
*If using a nickname as part of your name to appear on the ballot, you are also signing and swearing to the following statements: I further
swear that my nickname does not constitute a slogan or contain a title, nor does it indicate a political, economic, social, or religious view or
affiliation. I have been commonly known by this nickname for at least three years prior to this election.
Before me, the undersigned authority, on this day personally appeared (name of candidate)__ __,
who being by me here and now duly sworn, upon oath says:
“I, (name of candidate) _, of __ __ County, Texas,
being a candidate for the office of ___ _, swear that I will support and defend the Constitution
and laws of the United States and of the State of Texas. I am a citizen of the United States eligible to hold such office under the constitution
and laws of this state. I have not been finally convicted of a felony for which I have not been pardoned or had my full rights of citizenship
restored by other official action. I have not been determined by a final judgment of a court exercising probate jurisdiction to be totally mentally
incapacitated or partially mentally incapacitated without the right to vote. I am aware of the nepotism law, Chapter 573, Government Code.
I further swear that the foregoing statements included in my application are in all things true and correct.”
X ____________________
SIGNATURE OF CANDIDATE
Sworn to and subscribed before me this the ______ day of __________, ___________, by __ _.
Month Year Name of Candidate
SEAL
___
Signature of Officer Administering Oath
3
Title of Officer Administering Oath
TO BE COMPLETED BY CHAIR OR DESIGNEE: THIS APPLICATION IS ACCOMPANIED BY THE REQUIRED FILING FEE PAID BY: CASH, CHECK,
MONEY ORDER, CASHIERS CHECK, OR PETITION IN LIEU OF A FILING FEE.
This document and $_________ filing fee or a nominating petition of______ is pages received.
(See Section 1.007) __
Voter Registration Status Verified Date Received Date Accepted Signature of Chair or Designee
Reset Form
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INSTRUCTIONS
The application shall be filed with the state chair for all statewide offices and all district offices which are filled by the choice of voters in
more than one county. The application shall be filed with the county chair for all county and precinct offices and all district offices which
are filled by the choice of voters of a single county. For those offices filled by the choice of voters of a single county, the application may
also be filed with the secretary of the county executive committee, if there is one. (Section 172.022, Texas Election Code) The candidate
application must be accompanied by either a filing fee or a completed Petition in Lieu of a Filing Fee signed by a certain number of qualified
voters. (Section 172.021, Texas Election Code) The filing deadline is 6:00 p.m. on the second Monday in December of odd-numbered
years. (Section 172.023, Texas Election Code).
NEPOTISM LAW
The candidate must sign this statement indicating his awareness of the nepotism law. The nepotism prohibitions of Chapter 573,
Government Code, are summarized below:
No officer may appoint, or vote for or confirm the appointment or employment of any person related within the second degree by
affinity (marriage) or the third degree by consanguinity (blood) to himself, or to any other member of the governing body or court on
which he serves when the compensation of that person is to be paid out of public funds or fees of office. However, nothing in the law
prevents the appointment, voting for, or confirmation of anyone who has been continuously employed in the office or employment for
the following period prior to the election or appointment of the officer or member related to the employee in the prohibited degree:
one year, if the officer or member is elected at the general election for state and county officers.
No candidate may take action to influence an employee of the office to which the candidate is seeking election or an employee or
officer of the governmental body to which the candidate is seeking election regarding the appointment or employment of a person
related to the candidate in a prohibited degree as noted above. This prohibition does not apply to a candidate’s actions with respect to
a bona fide class or category of employees or prospective employees.
Examples of relatives within the third degree of consanguinity are as follows:
(1) First degree: parent, child;
(2) Second degree: brother, sister, grandparent, grandchild;
(3) Third degree: great-grandparent, great-grandchild, uncle, aunt, nephew, niece.
These include relatives by blood, half-blood, and legal adoption. Examples of relatives within the second degree of affinity are as
follows:
(1) First degree: spouse, spouse’s parent, son-in-law, daughter-in-law;
(2) Second degree: brother’s spouse, sister’s spouse, spouse’s brother, spouse’s sister, spouse’s grandparent.
Persons related by affinity (marriage) include spouses of relatives by consanguinity, and, if married, the spouse and the spouse’s
relatives by consanguinity. These examples are not all inclusive.
FOOTNOTES
1
An application for a place on the ballot, including any accompanying petition, is public information immediately on its filing. (Section
141.035, Texas Election Code)
2
Inclusion of a candidate’s VUID is optional. However, many candidates are required to be registered voters in the territory from which
the office is elected at the time of the filing deadline.
3
All oaths, affidavits, or affirmations made within this State may be administered and a certificate of the fact given by a judge, clerk, or
commissioner of any court of record, a notary public, a justice of the peace, and the Secretary of State of Texas. See Chapter 602 of the
Texas Government Code for the complete list.
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FILING FEE SCHEDULE
United States Senator $5,000
All Other Statewide Offices $3,750
United States Representative $3,125
State Senator $1,250
State Representative $750
Member, State Board of Education $300
Chief Justice or Justice, Court of Appeals $1,875
Chief Justice or Justice of a Court of Appeals that serves a Court of Appeals District in
which a county with a population of more than one million is wholly or partly situated
$2,500
District Judge or Judge specified by Sec. 52.092(d) for which this schedule does not
otherwise prescribe a fee
$1,500
District or Criminal District Judge of a court in a judicial district wholly contained in a
county with a population of more than 1.5 million
$2,500
Judge of a Statutory Court (except as provided below) $1,500
Judge of a Statutory County Court in a county with a population of more than 1.5
million
$2,500
District Attorney or Criminal District Attorney or County Attorney performing the
duties of a District Attorney
$1,250
County Judge, County Commissioner, District Clerk, County Clerk, Sheriff,
County Tax-Assessor-Collector and County Treasurer
County of 200,000 more population $1,250
County of under 200,000 population $750
Justice of the Peace or Constable
County of 200,000 more population $1,000
County of under 200,000 population $375
County Surveyor, Public Weigher or Inspector of Hides and Animals $75
All County Offices not otherwise listed $750
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Prescrito por la Secretaría de Estado
Secciones 141.031, 172.021, 172.022, 172.023, 172.024,digo Electoral de Texas
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Todos los campos DEBEN ser completados a MENOS QUE ESTÉN MARCADOS COMO OPCIONALES.
1
El no proporcionar la información requerida puede resultar en el
rechazo de la solicitud.
SOLICITUD PARA UN LUGAR EN LA BOLETA DE LA ELECCIÓN PRIMARIA GENERAL DEL PARTIDO
A: Presidente Estatal del Partido/Presidente del Condado (Democrático o Republicano)
Solicito que mi nombre se coloque en la boleta oficial de la primaria mencionada anteriormente como candidato(a) para la nominación para el cargo
que se indica a continuación.
CARGO OFICIAL SOLICITADO (Incluya cualquier número de cargo u otro número distintivo,
si el cargo lo tiene.)
INDIQUE TÉRMINO
TÉRMINO COMPLETO
RMINO INCOMPLETO
NOMBRE COMPLETO (Primer Nombre, Segundo Nombre, Apellido) ESCRIBA SU NOMBRE COMO DESEA QUE APAREZCA EN LA BOLETA*
DIRECCIÓN RESIDENCIAL PERMANENTE (No incluya una casilla postal o
una ruta rural. Si usted no tiene una dirección residencial, describa la
ubicación de su residencia.)
DIRECCIÓN POSTAL PÚBLICA (Dirección a la que recibirá correspondencia
relacionada a su campaña, si está disponible.)
CIUDAD ESTADO DIGO POSTAL CIUDAD ESTADO DIGO POSTAL
CORREO ELECTRÓNICO PÚBLICO (Si es
disponible)
OCUPACIÓN (No deje este espacio en
blanco)
FECHA DE NACIMIENTO
/ /
VUID – NÚMERO ÚNICO DE
IDENTIFICACIÓN DE VOTANTE
2
(Opcional)
INFORMACIÓN DE CONTACTO (Opcional)
Tel. de Domicilio:
Tel. de Oficina:
Tel. Celular:
DURACIÓN DE RESIDENCIA CONTINUA A PARTIR DE LA FECHA QUE
USTED HAGA EL JURAMENTO DE ESTA SOLICITUD
EN EL ESTADO
_____ año(s)
_____ mes(es)
EN EL
TERRITORIO/DISTRITO/PRECINTO
POR EL CUAL SERIA ELECTO/A
_____ año(s)
_____ mes(es)
*Si usted incluye un apodo como parte de su nombre en la boleta, usted también firma y jura lo siguiente: Yo también juro que mi apodo no constituye
un lema o contiene un título, ni tampoco es una indicación de mis creencias o afiliaciones políticas, económicas, sociales o religiosas. He sido conocido
comúnmente por este apodo por lo menos tres años antes de esta elección.
Ante mí, la autoridad suscrita, apareció en persona este día (nombre del candidato)_____________________________________, quien habiendo
aquí y ahora prestado juramento debido, bajo juramento dice:
“Yo, (nombre del candidato)__ __, del condado de ____ _,
Texas, siendo candidato para el cargo oficial de _____ _, solemnemente juro que apoyaré y defenderé la
Constitución y las leyes de los Estados Unidos y del Estado de Texas. Soy ciudadano de los Estados Unidos elegible para ocupar tal cargo oficial bajo
la Constitución y las leyes de este Estado. No he sido finalmente condenado por una felonía por la cual no he sido perdonado o por la cual no se me
han restituido enteramente mis derechos de ciudadanía por medio de otra acción oficial. No se me ha determinado por un juicio final de una
jurisdicción testamentaria tribunal que juzga, ser totalmente incapacitado mentalmente o parcialmente incapacitado sin el derecho de votar. Yo
tengo conocimiento de la ley sobre el nepotismo según el Capítulo 573 del Código de Gobierno.
Además juro que las anteriores declaraciones que incluyo en mi solicitud son verdaderas y son correctas en todo sentido.”
X ____
FIRMA DEL CANDIDATO
Jurado y suscrito ante mí en __ ___, este día ______ de __________, por __________________________.
Mes Año Nombre del Candidato
SELLO
____
Firma del oficial administrando el juramento
3
Título del oficial administrando el juramento
TO BE COMPLETED BY CHAIR OR DESIGNEE: THIS APPLICATION IS ACCOMPANIED BY THE REQUIRED FILING FEE PAID BY: CASH, CHECK, MONEY ORDER,
CASHIERS CHECK, OR PETITION IN LIEU OF A FILING FEE.
This document and $_________ filing fee or a nominating petition of______ is pages received.
(See Section 1.007)
Voter Registration Status Verified Date Received Date Accepted
__
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INSTRUCCIONES
La solicitud deberá presentarse ante el presidente estatal del partido para todas las oficinas estatales y todas las oficinas del distrito que
se llenan por la selección de votantes en más de un condado. La solicitud deberá presentarse ante el presidente del condado para todas
las oficinas del condado y del precinto y todas las oficinas del distrito que se llenan por la selección de votantes de un solo condado. Para
aquellas oficinas llenas por la elección de los votantes de un solo condado, la solicitud también podrá presentarse al secretario del comité
ejecutivo del condado, si hay uno. (Sección 172.022, Código Electoral de Texas) La solicitud del candidato debe ir acompañada de una
cuota de presentación o una Petición Presentada en Sustitución del Pago de Derechos de Inscripción firmada por un cierto número de
votantes calificados. (Sección 172.021, Código Electoral de Texas) La fecha límite de presentación es las 6:00 p.m. el segundo lunes de
diciembre de años impares. (Sección 172.023, Código Electoral de Texas).
LEY SOBRE EL NEPOTISMO
El candidato deberá firmar esta declaración indicando que él/ella está enterado(a) de la ley sobre el nepotismo. Lo siguiente es un
resumen de las prohibiciones del nepotismo de acuerdo al capítulo 573 de Código Gobierno:
Ningún oficial podrá nombrar, o votar por o confirmar el nombramiento o empleo de alguna persona que está emparentada con
él dentro del segundo grado por afinidad (matrimonio) o dentro del tercer grado por consanguinidad (sangre), o que está emparentada
con cualesquier otro miembro del cuerpo directivo o corte en que él/ella celebra sesión cuando la compensación de esa persona estará
pagada con fondos públicos o los honorarios del puesto oficial. Sin embargo, la ley no prohíbe el nombramiento, el votar por, o la
confirmación de alguna persona que continuadamenta ha sido empleado de la oficina o ha sido empleado durante el siguiente plazo antes
de la elección o el nombramiento del oficial o miembro que está emparentado con el empleado en el grado prohibido: un año, si el oficial
o miembro está elegido en la elección general para oficiales del estado y del condado.
Ningún candidato podrá obrar para influir a un empleado del puesto oficial al cual el candidato desea estar elegido o un empleado o oficial
del cuerpo fiscal al cual el candidato desea estar elegido en cuanto al nombramiento o al empleo de una persona que está emparentada
con el candidato en un grado prohibido como notado arriba. Esta restricción no se dirige a las acciones de un candidato respecto a una
clase o categoría de buena fe de empleados o empleados anticipados.
Los ejemplos de parientes dentro del tercer grado de consanguinidad son los siguientes:
(1) Primer grado: padre, madre, hijo(a);
(2) Segundo grado: hermano(a), abuelo(a), nieto(a);
(3) Tercer grado: bisabuelo(a), bisnieto(a), tío(a), sobrino(a).
Los siguientes incluyen parientes de linaje (sangre), medios hermanos, y adopción legal.
Los ejemplos de parientes dentro del segundo grado de afinidad son los siguientes:
(1) Primer grado: esposo(a), suegro(a), yerno(a);
(2) Segundo grado: cuñado(a), abuelo(a) del esposo o esposa.
Las personas que están emparentadas por afinidad (matrimonio) incluyen los esposos o esposas de parientes que están emparentados
por consanguinidad, y, si casados, el esposo o esposa y los parientes del esposo o esposa por consanguinidad. No todos estos ejemplos
son inclusivos.
ANOTACIONES
1
Una solicitud para un lugar en la boleta electoral, incluyendo cualquier petición adjunta, es información pública inmediatamente después
de su presentación. (Sección 141.035, Código Electoral de Texas)
2
La inclusión del número único de identificación de votante (VUID, por sus siglas en Ingles) es opcional. Sin embargo, para muchos
candidatos, es un requisito estar registrados como votantes en el territorio por el cual serían electo/a a partir de la fecha límite de la
solicitud.
3
Todos los juramentos, declaraciones juradas o afirmaciones hechas dentro de este Estado pueden ser administrados y un certificado del
hecho dado por un juez, secretario o comisionado de un tribunal de registro, un notario público, un juez de paz y el Secretario de Estado
de Texas. Consulte el Capítulo 602 del Código del Gobierno de Texas para obtener la lista completa.
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Secciones 141.031, 172.021, 172.022, 172.023, 172.024,digo Electoral de Texas
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LISTA DE CUOTAS DE REGISTRO
Senador de los Estados Unidos $5,000
Todos los ostros puestos oficiales representando todo el Estado $3,750
Representante de los Estados Unidos $3,125
Senador del Estado $1,250
Representante del Estado $750
Miembro, Junta de Educación Estatal $300
Juez Presidente o Juez, Corte de Apelación (excepto como provisto abajo)) $1,875
Juez presidente o juez de una corte de apelación que sirve una corte de apelación del
distrito en el cual un condado con una población de más de un millón está situado
total o parcialmente
$2,500
Juez de Distrito o Juez mencionado específicamente por la Sec. 52.092(d) por el cual
esta lista no prescribe de otro modo una gratificación
$1,500
Juez de Distrito o Juez de Distrito Criminal de una corte en un distrito judicial situado
completamente en un condado con una población de más de 1.5 millones
$2,500
Juez de una Corte de Condado Estatutaria (excepto como provisto abajo) $1,500
Juez de una corte de condado estatutario en un condado con una población de más de
1.5 millones
$2,500
Fiscal de Distrito o Fiscal de Distrito Criminal o Procurador del Condado que cumple
con las mismas obligaciones de un fiscal del distrito
$1,250
Juez de Condado, Comisionado del Condado, Secretario del Distrito, Secretario del
Condado,Sherife, Asesor-Colector de Impuestos del Condado o Tesorero del Condado
Un condado con una población de 200,000 habitantes o más $1,250
Un condado con una población de menos de 200,000 habitantes $750
Juez de Paz o Agente de la policía
Un condado con una población de 200,000 habitantes o más $1,000
Un condado con una población de menos de 200,000 habitantes $375
Agrimensor del Condado, Pesador Público o Inspector de Pieles y Animales $75
Todos los puestos oficiales del condado que no se han mencionado $750