Fillable Toelichting: Aanpassing van de eigen bijdrage Wet langdurige

Fill Online, Printable, Fillable, Blank Toelichting: Aanpassing van de eigen bijdrage Wet langdurige Form

Use Fill to complete blank online OTHERS pdf forms for free. Once completed you can sign your fillable form or send for signing. All forms are printable and downloadable.

Toelichting: Aanpassing van de eigen bijdrage Wet langdurige

On average this form takes 7 minutes to complete

The Toelichting: Aanpassing van de eigen bijdrage Wet langdurige form is 4 pages long and contains:

  • 0 signatures
  • 0 check-boxes
  • 29 other fields

Country of origin: OTHERS
File type: PDF

BROWSE OTHERS FORMS

Related forms
Fill has a huge library of thousands of forms all set up to be filled in easily and signed.
Fill in your chosen form
Sign the form using our drawing tool
Send to someone else to fill in and sign.
find another form
 
CAK
Antwoordnummer 1608
2509 VB Den Haag
www.hetcak.nl
P. 1/4
Waarom dit formulier?
Bij het berekenen van de eigen bijdrage voor 2021 gebruiken wij het inkomen en vermogen
van 2019. Is uw inkomen en/of vermogen sinds 2019 gedaald? Dan kunt u met dit formulier
een aanpassing van de eigen bijdrage van 2021 aanvragen.
Tot wanneer kunt u een aanpassing aanvragen?
U kunt tot en met 30 april 2022 het ingevulde formulier naar ons opsturen.
Voorwaarden aanpassen eigen bijdrage
De voorwaarden voor aanpassing zijn verschillend voor mensen die een lage of een hoge
eigen bijdrage betalen. Op uw beschikking staat of u de hoge of de lage eigen bijdrage
moet betalen.
Betaalt u de lage eigen bijdrage?
Verwacht u dat uw (gezamenlijke) bijdrageplichtige inkomen in 2021 minstens € 2.653,-
lager is dan in 2019? Dan kunnen wij de lage eigen bijdrage aanpassen. Wij stellen uw
eigen bijdrage dan vast op basis van het inkomen en vermogen dat u in 2021 heeft.
Betaalt u de hoge eigen bijdrage?
Houdt u per maand minder over dan de zak- en kleedgeldgrens? Dan kunnen wij uw
eigen bijdrage aanpassen op basis van het inkomen en vermogen dat u nu heeft.
Het gaat hierbij om het bedrag dat u overhoudt na het betalen van de eigen bijdrage
+ de basispremie voor uw zorgverzekering.
Zak- en kleedgeldgrens
Wilt u weten of u minder overhoudt dan de zak- en kleedgeldgrens? Kijk dan voor de
berekening op www.hetcak.nl/zak-en-kleedgeldgrens.
Hoe vult u het formulier in?
Op het inkomensformulier kunt u aangeven hoe hoog uw verwachte inkomen en
vermogen in 2021 is. Heeft u al een voorlopige aangifte of aanslag 2021? Dan kunt u
deze gegevens gebruiken bij het invullen van het formulier. U kunt het formulier ook
digitaal invullen op www.hetcak.nl/mijn-cak.
Let op! Bij het inloggen heeft u DigiD nodig.
Toelichting: Aanpassing van de eigen
bijdrage Wet langdurige zorg en
Beschermd Wonen Wmo 2021
Bijdrageplichtig inkomen
Uw eigen bijdrage wordt
berekend met het bijdrage-
plichtig inkomen. Uw
bijdrageplichtig inkomen is
uw verzamelinkomen plus
4% van de grondslag sparen
en beleggen. De grondslag
sparen en beleggen is het
deel van uw vermogen boven
het heffingsvrije vermogen.
Bij de hoge eigen bijdrage
trekken wij hier nog een aantal
aftrekposten van af. Wij kijken,
net als de Belastingdienst,
naar de waarde van uw
vermogen op 1 januari. Dit is
vastgesteld in artikel 5.2 van de
Wet inkomstenbelasting 2001.
P. 2/4
• Box 1. Vul hier het belastbaar inkomen uit werk en woning in. Hieronder valt ook
inkomen uit pensioen of een uitkering. Voor een algemene berekening van box 1 kunt
u uitgaan van het bruto maandinkomen per persoon x 12. Daarbij telt u nog uw
vakantiegeld op.
Vraagt u de aanpassing aan voor een overleden klant? Voer dan toch de berekening uit
die hierboven staat. Wij berekenen dan de juiste eigen bijdrage.
• Box 2. Vul hier uw inkomensgegevens uit aanmerkelijk belang in. Deze gegevens kunt u
terugvinden op uw belastingaangifte of belastingaanslag.
• Box 3. Vul hier uw totale vermogen in. Het gaat hier om de waarde van uw
totale bezittingen op 1 januari 2021 zonder aftrek van het heffingsvrije vermogen.
Wilt u meer informatie over de verschillende boxen? Dan kunt u contact opnemen met
de Belastingdienst op 0800 - 0543 of kijk op www.belastingdienst.nl.
Heeft u een partner?
Heeft u een partner met wie u een huishouden vormt? Dan moet uw partner ook zijn of
haar gegevens invullen en een handtekening zetten. Op de beschikking staat wie voor de
berekening van de eigen bijdrage uw partner is. Zijn u en uw partner in 2021 uit elkaar
gegaan? Dan moet u de gegevens van uw ex-partner nog wel invullen op het formulier.
Wij berekenen de eigen bijdrage dan naar rato.
De beslissing
Binnen 8 weken na ontvangst van het formulier ontvangt u antwoord van ons.
Wij kunnen u ook nog vragen om bewijsstukken op te sturen. Er zijn 2 mogelijkheden:
De eigen bijdrage wordt aangepast
U krijgt van ons een brief (beslissing) waarin staat dat uw verzoek is toegewezen.
Daarna ontvangt u een nieuwe beschikking en een correctiefactuur. Wij berekenen de
nieuwe eigen bijdrage voorlopig met de door u ingevulde inkomensgegevens.
Deze gegevens zijn nog niet vastgesteld door de Belastingdienst. De Belastingdienst stelt
deze pas over 2 jaar definitief vast. Wij berekenen uw eigen bijdrage dan opnieuw met de
definitieve inkomensgegevens. Het is dus mogelijk dat u een naheffing ontvangt.
De eigen bijdrage wordt niet aangepast
U krijgt van ons een brief (beslissing) waarin staat dat uw verzoek is afgewezen. Tegen deze
beslissing kunt u bezwaar maken. Meer informatie hierover vindt u in de beslissing zelf.
Let op! Het is mogelijk dat wij gewijzigde inkomensgegevens ontvangen van de
Belastingdienst. Verandert de hoogte van uw eigen bijdrage hierdoor? Dan ontvangt u
een nieuwe beschikking.
Meer informatie vindt u op onze
website: www.hetcak.nl .
U kunt ons ook een bericht sturen via
het contactformulier op onze website.
P. 3/4
Waarom dit formulier?
Bij het berekenen van de eigen bijdrage voor 2021 gebruiken wij het inkomen en vermogen
van 2019. Is uw inkomen en/of vermogen sinds 2019 gedaald? Dan kunt u met dit formulier
een aanpassing van de eigen bijdrage aanvragen.
Waar moet u op letten?
Lees de toelichting bij dit formulier goed door. Vergeet na het invullen niet uw handtekening te zetten.
Heeft u nog vragen?
Bekijk www.hetcak.nl/wlz voor meer informatie. Of bel ons gratis op 0800 - 0087.
Wij zijn bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 uur tot 17.00 uur.
Houd uw burgerservicenummer bij de hand. Dan kunnen wij u sneller helpen.
1 Uw gegevens
1.1
Voorletters
1.2 Tussenvoegsel
1.3 Achternaam
1.4 Geboortedatum
DD / MM / JJJJ
1.5
Burgerservicenummer (BSN)
1.6
Telefoonnummer
2 Gegevens partner
(Heeft u een partner? Vul dan ook zijn of haar gegevens in)
2.1 Voorletters
2.2 Tussenvoegsel
2.3 Achternaam
2.4 Geboortedatum
DD / MM / JJJJ
2.5
Burgerservicenummer (BSN)
Aanpassing van de eigen bijdrage
Wet langdurige zorg en Beschermd
Wonen Wmo 2021
Stuur het ingevulde formulier als bijlage naar ons op. Dit kan via
het contactformulier op www.hetcak.nl/contact of per post naar:
CAK
Antwoordnummer 1608
2509 VB Den Haag
Een postzegel is niet nodig.
P. 4/4
3 Uw inkomen en vermogen
Vul uw verwachte (gezamenlijke) inkomen en eventuele vermogen in. Wilt u meer
informatie over box 1, 2 en 3? Neem dan contact op met de Belastingdienst op
0800 - 0543 of kijk op www.belastingdienst.nl.
Uw gegevens Gegevens van uw partner
Box : werk en woning
Uw bruto jaarinkomen (bruto maand-
inkomen x ) + vakantiegeld
€ €
Box : aanmerkelijk belang € €
Box : totale vermogen op  januari  € €
Wat is de verwachte te betalen
inkomstenbelasting in ?
Verschuldigde loonheffing per jaar
(loonheffing per maand x ) + loonheffing
vakantiegeld
€ €
4 Zet uw handtekening
4.1 Datum
DD / MM / JJJJ
4.2 Handtekening
5 Handtekening partner
5.1 Datum
DD / MM / JJJJ
5.2
Handtekening partner
CAK/J37/02
Download
Save PDF to desktop
Email
Email completed PDF
Send for Signing
Email for others to sign
Print
Print document
Choose a Field
Click on a field and
select the person that should complete it
Want to add a signature?
You can add a signature field
and assign it to someone else
to sign
Choose a Field
Click on a field and
select the person that should complete it

Toelichting: Aanpassing van de eigen bijdrage Wet langdurige

This document is locked as it has been sent for signing.

You have successfully completed this document.

Other parties need to complete fields in the document. You will recieve an email notification when the document has been completed by all parties.

This document has been signed by all parties.

Completed 3 February 2021

Message

View Audit Log
Print With Audit Log
Duplicate Document