1
Upisati naziv/oznaku države/međunarodne organizacije. Oznaka se upisuje prema popisu koji se objavljuje na Internet stranici Porezne uprave Republike Hrvatske.
2
Upisati naziv/oznaku vrste primitka. Oznaka primitka je navedena u Šifarniku INO-DOH koji je objavljen na Internet stranici Porezne uprave Republike Hrvatske.
3
Upisati iznos primitka u kunama prema srednjem tečaju HNB-a na dan 31.12. godine u kojoj je ostvaren primitak, a koji je objavljen na Internet stranici Porezne uprave Republike Hrvatske.
7
Potvrda inozemnog poreznog tijela ili za to ovlaštene osobe o uplaćenom porezu u inozemstvu, dokazi iz kojih je vidljiva vrsta i iznos primitka i ostalo.
6
Upisati iznos poreza plaćenog u inozemstvu u kunama prema srednjem tečaju HNB-a na dan 31.12. godine u kojoj je porez uplaćen. Da bi se porez plaćen u inozemstvu mogao priznati za umanjenje porezne obveze potrebno je dostaviti potvrdu inozemnog poreznog tijela ili za to ovlaštene osobe o uplaćenom porezu
u inozemstvu. Ukoliko porezni obveznik ne dostavi odnosnu potvrdu do 30. studenoga godine u kojoj podnosi dobrovoljnu prijavu odnosno u roku 30 dana od dana podnošenja dobrovoljne prijave u slučaju da porezni obveznik dobrovoljnu prijavu podnosi u studenom ili prosincu, a Porezna uprava ne
raspolaže službenom informacijom o odgovarajućem porezu plaćenom u inozemstvu zaprimljenom od nadležnog tijela države izvora dohotka poreznog obveznika temeljem razmjene podataka prema međunarodnim ugovorima, Porezna uprava će donijeti rješenje bez uračunavanja poreza plaćenog u
inozemstvu. Kod iznosa poreza uplaćenog u inozemstvu može biti upisana nula.
IV. Popis priloženih isprava
7
III. Napomena poreznog obveznika
(potpis poreznog obveznika)
4
Upisati iznos izdatka u kunama prema srednjem tečaju HNB-a na dan 31.12. godine u kojoj je izdatak nastao. Upisuje se iznos izdatka za uplaćene doprinose za obvezna osiguranja iz primitaka za koje odnosni primitak već nije umanjen, primijenjivi izdaci iz članka 39. stavka 5. točke 1. Zakona o porezu na dohodak ili
izdaci iz članka 22. Zakona o pravima samostalnih umjetnika i poticanju kulturnog i umjetničkog stvaralaštva, ako ostvareni primitak ima obilježje autorske naknade isplaćene prema posebnom zakonu kojim se uređuju autorska i srodna prava i/ili naknade za isporučeno umjetničko djelo osobama koje obavljaju
umjetničku i kulturnu djelatnost, izdaci iz članka 57. stavka 1. Zakona o porezu na dohodak te kapitalni gubici iz članka 67. stavka 11. Zakona o porezu na dohodak. Izdaci vezani za odnosne primitke se priznaju temeljem vjerodostojne dokumentacije. Ukoliko porezni obveznik ne raspolaže iznosom izdataka ili su izdaci
već uračunati u iznos primitka ili ne postoje uvjeti za njihovo priznavanje, isti se ne upisuju, a iznos primitka jednak je iznosu dohotka. Kod izdataka može biti upisana nula.
5. Adresa elektroničke pošte:
Iznos uplaćenog poreza
u inozemstvu
6
DOBROVOLJNA PRIJAVA INO PRIMITAKA
Oznaka/naziv države izvora primitka ostvarenog u ili iz
inozemstva/ međunarodne organizacije
1
Oznaka/naziv vrste primitka ostvarenog u ili iz
inozemstva
2
DOBROVOLJNA PRIJAVA INOZEMNIH PRIMITAKA - _______ godina
5
Upisati iznos jednak iznosu primitka (stupac 5) umanjenom za izdatak (stupac 6). Ako je iznos izdatka (stupac 6) nula, iznos dohotka (stupac 7) jednak je iznosu primitka (stupac 5).
I. Podaci o podnositelju prijave
Godina
ostvarivanja
primitka
(dobrovoljno prijavljivanje sukladno čl. 12.b st. 1. OPZ-a)
3. Adresa prebivališta ili boravišta:
