Datum: Razítko a podpis lékaře
Obor vzdělání (kód a název), do kterého se uchazeč hlásí, popřípadě zaměření ŠVP
4)
Poznámka: Údaje z přihlášky jsou zpracovány v registru uchazečů podle § 60b odst. 3 školského zákona.
Závěr o zdravotní způsobilosti ke vzdělávání
Zákonný zástupce uchazeče
10)
Jméno a příjmení (tiskacím písmem)
Adresa trvalého pobytu (pobytu), pokud se
liší od adresy trvalého pobytu uchazeče
Doporučení školského
poradenského zařízení pro úpravu
podmínek přijímání ke vzdělávání
Ev. č. přihlášky (vyplní střední škola)
Uvedené údaje podléhají ochraně zejména podle zákona č. 110/2019 Sb., o zpracování osobních údajů, zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím,
ve znění pozdějších předpisů, a zákona č. 365/2000 Sb., o informačních systémech veřejné správy a o změně některých dalších zákonů, ve znění pozdějších předpisů.
pro obor vzdělání (uvede se jen kód)
Místo narození (město, stát)
Závěr o zdravotní způsobilosti uchazeče ke vzdělávání v daném oboru vzdělání, pokud je u něj stanovena, se předkládá podle § 59 odst.1 a § 60a odst. 3 školského zákona (zákon
č. 561/2004 Sb.). Dokládá se jen u oborů vzdělání, kde je stanoveno zdravotní omezení nařízením vlády č. 211/2010 Sb. V případě potřeby je možné přiložit lékařský posudek
podle zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, ve znění pozdějších předpisů.
Termín školní přijímací zkoušky
9)
Obor vzdělání (kód a název), do kterého se uchazeč hlásí, popřípadě zaměření ŠVP
4)
1) Uvede se pouze v případě, pokud se liší od příjmení stávajícího.
2) Popřípadě jména.
3) RČ uvede uchazeč hlásící se na obor s maturitní zkouškou, kde bude konat jednotnou zkoušku. Pokud mu nebylo mu RČ přiděleno, uvede datum narození.
4) ŠVP = školní vzdělávací program se uvádí v případě stejných oborů, ale odlišných ŠVP v rámci jedné školy.
5) Údaje o škole/školách, na které uchazeč podává 2 přihlášky v prvním kole přijímacího řízení (v dalších kolech se v přihlášce uvádí jen jedna škola).
6) Uvádí se v případě přijímání do vyššího než prvního ročníku SŠ (§ 63 školského zákona).
7) V případě, že uchazeč již podal pro daný termín přihlášku na obor Gymnázium se sportovní přípravou a tudíž na této škole koná jednotnou zkoušku, zvolí NE při podání
přihlášky na obor s maturitní zkouškou bez talentové zkoušky. V opačném případě koná jednotnou zkoušku na škole uvedené na této přihlášce.
8) Nehodící se škrtne.
9) Uvádí se jeden z termínů školní přijímací zkoušky (nikoli jednotné zkoušky), je-li pro první kolo přijímacího řízení stanovena ředitelem školy podle § 60 odst. 3 písm. a)
školského zákona.
10) Při podání přihlášky podle § 60a odst. 1 školského zákona za nezletilého uchazeče, nebo na základě plné moci (příloha přihlášky).
PŘIHLÁŠKA KE VZDĚLÁVÁNÍ – STUDIU
Termín školní přijímací zkoušky
9)
Vyplní uchazeč nebo
zákonný zástupce uchazeče
Název a adresa střední školy
5)
(pořadí škol určuje, kde se koná jednotná zkouška v 1. a v 2. termínu)
Adresa pro doručování písemností
z přijímacího řízení, pokud se nezasílají
na adresu trvalého pobytu uchazeče (nebo
pobytu v případě cizince), nebo datová
schránka
Kontakt na zákonného zástupce
(telefon / e-mail)
Kontakt na uchazeče
(telefon / e-mail)
Adresa trvalého pobytu
(pobytu cizince)
Gymnázium, Velké Pavlovice, Pod Školou 10, příspěvková organizace
79-41-K/81 Gymnázium, osmileté studium