CBPR-NPREV-003
MAYO-2009
Estado Libre Asociado de Puerto Rico
CUERPO DE BOMBEROS DE PUERTO RICO
Negociado de Prevención de Incendios
Solicitud de Servicios
Distrito
Número de Caso
Municipio
de
Solicitud de servicios para:
Planos de construcción Instalación de tanques Inspección
Consulta-Especifique Etapas de Construcción Otros y Especifique
Nota: Para solicitar la siguiente etapa deberá presentar la solicitud anterior:
Nombre del solicitante:
Dirección postal del solicitante:
Dirección física del local o proyecto:
Nombre del dueño del Establecimiento:
Persona y teléfono de contacto:
Nombre del establecimiento:
Tipo de uso:
Cantidad de etapas de Construcción:
Etapa número:
Servicio ofrecido por etapas:
Números de Plantas:
Pies cuadrados por plantas:
Total P/C:
CERTIFICO: Que la información sometida con esta solicitud es fiel y exacta.
Firma del solicitante:
NOTA: ESTA SOLICITUD SE CONSIDERARA VENCIDA SEIS (6) MESES DESPUES DE LA FECHA EN QUE FUE RADICADA O
SOMETIDA. EN CASO DE QUE LA DILACION EN LA INSPECCION SEA A CONSECUENCIA DEL SOLICITANTE, DEBERA SOMETER
UNA NUEVA SOLICITUD CON EL PAGO CORRESPONDIENTE.
Para el uso del Negociado
Análisis para el pago de derechos de acuerdo a la información arriba indicada.
Clasificación:
Costo de servicio:
Número de comprobante:
Referido a:
Firma personal autorizado