– La recopilación de esta información reúne los requisitos
estipulados por 44 U.S.C. § 3507, según enmendado por la sección 2 de La Ley de Reducción de Trámites del
1995. No se le requiere contestar ninguna de estas preguntas a menos que mostremos un número de control
válido expedido por la Oficina de Gerencia y Presupuesto. Calculamos que le tomará cerca de 5 minutos para
leer las instrucciones, recopilar la información necesaria y contestar las preguntas. UNA LLENE EL ESTE
FORMULARIO, ENVÍELO POR CORREO A SU OFICINA LOCAL DEL SEGURO SOCIAL O PRESÉNTELO
EN PERSONA. La dirección de su oficina local del Seguro Social está a su disposición en nuestro sitio
de Internet, www.segurosocia.gov. Las oficinas del Seguro Social también se encuentran en su
directorio telefónico bajo la categoría de Oficinas del Gobierno de los EE. UU. (U.S. Government
agencies) o puede llamar directamente al Seguro Social al 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778). Puede
enviar sus comentarios relacionados con nuestro cálculo de tiempo, antes mencionado a la siguiente dirección:
SSA, 6401 Security Blvd., Baltimore, MD 21235-6401. Envíe a esta dirección solo comentarios
relacionados con nuestro cálculo del tiempo que le tomaría en llenar el formulario, no el formulario
como tal
Form HA-539-SP (12-2015) UF (12-2015) Página 2 CLAIMS FOLDER
Declaración de la Ley de Confidencialidad
Recopilación y uso de información personal
Las Secciones 205(a), 702, 1631(e)(1)(A) y (B) y 1869(b)(1) y (c), de la Ley del Seguro Social, según
enmendada, nos autoriza a recopilar la información que se solicita en este formulario. La información que nos
presente se utilizará para tomar una decisión en esta reclamación. No es obligatorio proveer la información. Sin
embargo, si no nos proporciona la información que solicitamos podría causar que no podamos tomar una
decisión correcta y a tiempo en la reclamación de beneficios que se presente o podría causar que la pérdida de
beneficios.
Muy infrecuentemente usamos la información provista en este formulario para algún otro propósito que no sea
para determinar el derecho a recibir los beneficios de Seguro Social. No obstante, es posible que divulguemos
la información provista en este formulario de acuerdo con los usos rutinarios aprobados bajo las cláusulas de la
Ley de Confidencialidad (5 U.S.C. § 552a(b)), que incluye, pero no está limitada a lo siguiente:
1. Permitir que un tercero o una agencia ayude al Seguro Social a establecer los derechos a beneficios de
Seguro Social y/o su cobertura;
2. Determinar el derecho a programas similares de mantenimiento de salud y de ingresos al nivel federal,
estatal y municipal;
3. Cumplir con los requisitos de las leyes federales que requieren la divulgación de información de los
registros del Seguro Social; y
4. Facilitar investigaciones estadísticas, auditorias o actividades investigativas necesarias para asegurar la
integridad de los programas del Seguro Social.
Es posible que también utilicemos la información que provee para cotejar los registros por computadora. Los
programas de cotejo comparan nuestros registros con los de otras agencias gubernamentales federales,
estatales o locales. La información de estos programas de cotejo se puede utilizar para establecer o verificar el
derecho de una persona a participar en programas de beneficios administrados o financiados por el gobierno
federal y para el cobro de deudas delincuentes bajo estos programas.
La lista en su totalidad sobre lo que llamamos usos rutinarios, está disponible en nuestro Sistema de Registro
de Avisos (System of Records Notice) 60-0089, titulado, «Claims Folders System». Información adicional
referente a estos sistemas y otros programas y sistemas están a su disposición en nuestro sitio de Internet,
www.segurosocial.gov o en su oficina local del Seguro Social. Esta información y sistemas solo están
disponible en inglés.
Declaración de la Ley de Reducción de Trámites
