Hoja de cotejo – Entrevista por incapacidad durante la niñez
Usted debe tener disponible tanta de la siguiente informacn como le sea posible, antes de
su entrevista. Esto es además de los documentos que se le pidieron en la carta de cita adjunta.
Usted debe estar preparado para darnos sus observaciones acerca de las actividades diarias del
no. Aún si usted no tiene toda la información, no falte a su cita. Nosotros le ayudaremos a
conseguir cualquier informacn que falte.
Marque cada artículo a continuación según lo va consiguiendo para la entrevista.
INFORMACN MÉDICA
El nombre, direccn y número de tefono de cada médico, terapeuta, hospital y
c
línica que haya examinado o tratado al no por lo menos desde el o pasado.
Cualquier expediente médico que usted tenga, incluso las fechas de exámenes o
tratamientos del no y el número de paciente del niño, si lo sabe.
Los medicamentos que el niño esté tomando. Puede encontrarlos en los frascos de
las medicinas.
El número de ayuda médica, si alguno.
OTRA INFORMACIÓN
Los nombres, direcciones y números de teléfonos de todas las escuelas donde el
no asisten los últimos 12 meses, incluso los nombres de los maestros, sicólogos,
co
nsejeros, terapeutas del habla y otros terapeutas que examinaron o trataron al
no.
El «Individualized Family Service Pla (Plan individual de servicios para la familia,
ISFP, siglas en ings) o «Individualizad Education Progra (Programa de educacn
in
dividual, IEP, siglas en ings) del no, si es que tiene uno; al igual que cualquier otro
expediente escolar que usted tenga.
Los nombres, direcciones y números de teléfono de cualquier programa de servicios
sociales, y el nombre del trabajador social que tenga información acerca del no.
El nombre, dirección, y número de teléfono de otra persona adulta que ayuda con el
cuidado del niño y que nos pueden ayudar a obtener informacn si es necesario.
Los nombres, direcciones, y números de teléfonos de todos los empleadores que el
no haya tenido.
El certicado de nacimiento original del niño o una copia certicada. Si el no nac
en otro país, también necesitamos prueba de ciudadaa estadounidense o de
re
sidencia legal.
Los nombres y meros de Seguro Social de todos los nos y adultos que viven en el
mismo hogar.
Prueba de ingreso actual para el niño y miembros de la familia que viven en el mismo
hogar (por ejemplo, talonarios, declaración de impuestos de trabajo por cuenta propia,
be
necios de desempleo u otros programas de benecios, manutención de niños).
Prueba de recursos para el niño y los padres que viven en el hogar (por ejemplo,
declaraciones de cuentas bancarias, pólizas de seguro de vida, certicados de
de
sito, acciones o bonos).
La Hoja de trabajo para recopilar información médica y escolar adjunta le ayuda a reunir la
información que usted necesita para su entrevista.