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Löwenstein Medical S
E & Co. KG
Kreuzwiese 7/Gewerbegebiet
D-56337 Neuhäusel
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Fax: 02603/960050
Hi
ermit widerrufe ich den von mir abgeschlossenen Vertrag über den
Kauf der
folgenden Waren:
Anzahl / Artikelbezeichnung:
bestellt am
/ erhalten am:
Name der Kundin / des K
unden:
Anschrift der
Kundin / des Kunden:
__________________________
Ort, Datum
________________________________
Unterschrift der Kundin / des
Kunden (nur bei Mitteilung auf
Papier)
Bestellnummer:
E-Mail Adresse / Telefonnummer