Detailed Health Questionnaire
DND 2750 (09-2012) - Instructions
Questionnaire de santé détaillé
Page 2/4
InstructionsInstructions
DéfinitionsDefinitions
Dans le présent document, le mot « parent » désigne toute personne
détenant l'autorité parentale sur le cadet.
In this document, the word “parent” refers to all individuals who
hold parental authority over the cadet.
Completing this Form Comment remplir le présent formulaire
If the cadet has reached the legal age of consent, he/she may
complete and sign this form instead of his/her parents.
Si le cadet est d'âge légal pour consentir, il peut remplir et signer lui-
même le présent formulaire, au lieu de ses parents.
Write in block letters.
Écrire en caractères d'imprimerie.
Once this form is properly completed, it is to be delivered to the
cadet's supervisor at the corps/squadron in a sealed envelope to
ensure medical confidentiality. Access to that information will be
restricted to Canadian Forces or civilian medical personnel.
Une fois le présent formulaire bien rempli, il faut le remettre au
superviseur du cadet au corps ou à l'escadron dans un enveloppe
cachetée pour en assurer la confidentialité des renseignements
médicaux. Seul du personnel médical des Forces canadiennes ou civil y
aura accès.
En attendant le retour du formulaire rempli, le cadet pourrait se voir
refuser la participation à certaines activités d'instruction pour des raisons
de sécurité.
Until the form is completed and delivered, the cadet could be
prevented from participating in certain training activities for safety
reasons.
Membership Application Demande d'admission
When completing this form during the Cadet membership
application process, parents are asked to provide as many
details as possible concerning their child's medical condition and
medication.
Lorsqu'ils remplissent le présent formulaire dans le cadre d'une
demande d'admission dans les Cadets, les parents sont priés de fournir
le plus de précisions possibles sur l'état de santé et la médication de
leur enfant.
Annual Validation Validation annuelle
When completing this form for annual validation purposes,
parents are asked to answer every question and provide details
even if they have done so before.
Lorsqu'ils remplissent le présente formulaire dans le cadre de la
validation annuelle, les parents sont priés de répondre à toutes les
questions et fournir des précisions, même s'ils l'ont déjà fait.
Medical Condition Changes Changements à la condition médicale
When completing this form because there have been changes to
their child's medical condition or medication, parents are asked to
answer every question and provide details even if they have
done so before and to clearly identify what is “NEW”,
“CHANGED” or “CANCELLED”.
Lorsqu'ils remplissent le présent formulaire pour signaler des
changements à la condition médicale ou médication de leur enfant, les
parents sont priés de répondre à toutes les questions et fournir des
précisions, même s'ils l'ont déjà fait, et d'identifier clairement toute
« NOUVEAUTÉ », « MODIFICATION » et « ANNULATION ».
