TRIBUNAL DE CIRCUITO DEL CONDADO DE MONTGOMERY
SALA DE ESPERA KIDS SPOT FORMULARIO DE INSCRIPCION
Fecha:
¿A qué lugar va aquí en el Tribunal?
Juez/Magistrado (si lo sabe): Número del Caso (si lo sabe):
Padre/Guardián:
Nuevo Visitante Visitante Anterior
Nombre Completo (Nombre y Apellido) Número de teléfono
Dirección Ciudad Estado Código Postal
Verificación del ID: Licencia de Conducir Otro:
Cómo se enteró de Kids Spot? Avisos en el Tribunal Referencia dentro del Tribunal:
Página Web del Tribunal Referencia fuera del Tribunal Otro:
Niño 1
Niño 2
Niño 3
Nombre Completo (Nombre y Apellido)
Edad
Fecha de Nacimiento
Sexo
Alergias (a qué)
Condiciones Médicas
Si el niño no puede usar el baño sin ayuda. Explique.
Instrucciones Especiales
Raza/Etnia (opcional) Indique todo lo apropiado
Blanco
Negro o Africano Americano
Indio Americano /Alaska Nativo
Asiático
Nativo Hawaiano y Otro de las Islas Pacíficas
Dos o más razas
Alguna otra raza
Hispano, Latino, de origen Español
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TRIBUNAL DE CIRCUITO DEL CONDADO DE MONTGOMERY
SALA DE ESPERA KIDS SPOT FORMULARIO DE INSCRIPCION
EN CASO DE EMERGENCIA, O SI NO PUEDO RECOGER A MI HIJO, AUTORIZO A LA SIGUIENTE PERSONA QUE RECOJA A MI HIJO:
Nombre: Número de Teléfono:
Parentesco con el niño:
Por medio de la presente autorizo al Tribunal del Condado de Montgomery o a cualquier de sus agentes a tomar las medidas necesarias para
obtener o proporcionar cuidados médicos de urgencia a mi hijo o hijos mientras estén en la Sala de Espera para Menores Kids Spot durante mi
ausencia. Incluyendo pero no limitado a (1) intentar a ponerse en contacto conmigo (2) llamar al personal médico de urgencias. Yo libero al
Tribunal del Condado de Montgomery y a sus agentes de cualquier responsabilidad por decisiones tomadas de buena fé al obtener o proporcionar
cuidados médicos de urgencia.
Yo libero, renuncio, y estoy de acuerdo con no demandar al Condado de Montgomery, el Tribunal, Maryland, sus oficiales, representantes o
empleados de toda responsabilidad, reclamos, acciones, y causas de acción de cualquier tipo como resultado de, o relacionado con cualquier
pérdida, daños, o lesiones incluyendo la muerte, que mi hijo pueda tener o cualquier propiedad que me pertenece a mí o a mi hijo mientras
participe en las actividades de la Sala de Espera para Menores Kids Spot dentro o en las instalaciones donde las actividades se estén llevando a
cabo.
Firma del Guardián: ____________________________ Nombre en letra de molde: ____________________________
Fecha: _______________
Hora de entrada: ___________ Hora de salida: ___________ FIRMA: _____________________________________
Hora de entrada: ___________ Hora de salida: ___________ FIRMA: _____________________________________
TRIBUNAL DE CIRCUITO DEL CONDADO DE MONTGOMERY
SALA DE ESPERA KIDS SPOT REGLAS DEL PROGRAMA
1. La capacidad máxima de Kids Spot varía dependiendo del número de empleados y el número de niños de dos años presentes. Niños entre
las edades de 2 y 12 años pueden asistir a Kids Spot. Si el centro está lleno, usted se puede quedar con su hijo hasta que haya espacio
disponible. Los niños que estén en Kids Spot durante la mañana y que tengan que regresar en la tarde debido a audiencias del Tribunal
que duren todo el día tendrán pioridad durante la sesión de la tarde.
2. Kids Spot está abierto desde las 8:00 am hasta las 5:00 pm, de lunes a viernes durante los días hábiles del tribunal. Los clientes deben
presentarse 15 minutos antes de cualquier audiencia programada del Tribunal. Kids Spot está cerrado desde las 12:30 pm hasta la 1:15
pm de lunes a viernes durante los días hábiles del Tribunal de Circuito. Los niños se deben recoger a las 12:30 pm y no pueden volver
hasta la 1:15 pm
3. Para la seguridad y protección de sus hijos únicamente la persona que trae a los niños a Kids Spot o el contacto de emergencia puede
sacar a los niños de Kids Spot. Un documento de identificación con foto se exige para sacar a los niños de Kids Spot.
4. Si por alguna razón usted necesita salir del Tribunal de Circuito, usted deberá llevar a su hijo con usted. Esto incluye las visitas al edificio
del Tribunal de Distrito.
5. Loe empleados de Kids Spot no pueden dar medicinas a los niños. Sin embargo, los empleados obtendrán cuidados médicos para su hijo
en caso de una emergencia.
6. Si a su hijo no se le recoge a las 5:00pm, los empleados de Kids Spot tratarán de encontrar al guardián. Si no se le encuentra, los
empleados se pondrán en comunicación con la persona mencionada en caso de emergencia en el formulario de registro. Si no se
encuentran ni el guardián ni el contacto de emergencia un empleado de Kids Spot se pondrá en contacto con la oficina del Sheriff y la
Administración del Tribunal. Si es necesario un empleado de Kids Spot también notificará la Oficina de Servicios para Menores del
Departmento de Servicios Sociales del Condado de Montgomery quienes asumirán la custodia del niño hasta que se encuentre al
guardián.
7. Si su hijo tiene la apariencia de estar enfermo, no se le aceptará. Si su hijo se pone enfermo mientras está en Kids Spot, un empleado le
notificará a usted inmediatamente.
8. Si su hijo llora por más de 20 minutos o no respeta las guías para jugar de manera segura, se le llamará para que usted vuelva.
9. La identificación de Kids Spot se debe usar de manera visible todo el tiempo que usted esté dentro del tribunal.
10. Kids Spot no se responsabiliza por ningún artículo perdido o robado que se haya dejado en la sala de espera. Haremos todo lo posible por
guardar todas las pertenecias de su hijo mientras esté en Kids Spot. Por favor mantenga todos los artículos de valor con usted.
Reconocimientos
Estoy de acuerdo con permanecer en el Tribunal de Circuito mientras mi hijo esté en Kids Spot. Initials: __________
Estoy de acuerdo con usar en un lugar visible la identificación como visitante mientras estoy en el Tribunal. Initials: __________
Notificaré a Kids Spot al 240-773-3915 si cambio de lugar dentro del tribunal durante el día. Initials: __________
Estoy de acuerdo con recoger a mi hijo para el almuerzo antes de las 12:30 pm. Initials: __________
Estoy de acuerdo con recoger a mi hijo antes de las 5:00 pm aún si la audiencia no ha acabado. Initials: __________
He recibido una copia de las Guías para Guardianes de Kids Spot. Initials: __________
Mi hijo puede comer los snacks de Kids Spot. Initials: __________
Mi hijo trajo medicina de emergencia con él. (: _____ No: _____) Initials: __________
Asuntos de custodia que los empledos de Kids Spot deban saber. (: _____ No: _____) Initials: __________
He leido y entiendo estas reglas.
Firma del Padre/Madre/Guardián: _____________________________________ Firma del Empleado: _____________________________________
Fecha: _______________