SRH – demande_perfectionnement_SCFP
DEMANDE DE PERFECTIONNEMENT
Syndicat des employés de soutien (section 1574) de l’UQAC
https://www.uqac.ca/direction_services/srh/formulaires/politique_perfectionnement_scfp.pdf
1 – RENSEIGNEMENTS GÉNÉRAUX
Nom et prénom : ____________________________________
Téléphone : _________________________________________
Matricule : _________________________________________
Unité administrative : _________________________________
Fonction :___________________________________________________________________________________________________
2 – DESCRIPTION DE L’ACTIVITÉ
☐
Développement relié aux fonctions
☐
Développement professionnel
☐
(spécifiez):
_________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Nom de l’Institution: __________________________
Diplôme visé: __________________
Nbr crédits complétés: _________
Date : du _______________________ au ______________________________ Lieu : ___________________________________
Important – Précisez la relation entre votre fonction et cette activité :
___________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
Est-ce qu’il s’agit d’une activité de perfectionnement à bénéfice direct aux fonctions :
OUI
NON
Activité individuelle à bénéfice direct aux fonctions : Activité de perfectionnement spécialisée, directement reliée aux fonctions actuelles de l’employé. Cette
activité de perfectionnement permet à l’employé d’obtenir des connaissances ou des outils supplémentaires pour effectuer ses tâches et représente un bénéfice pour
l’employeur. Cette activité doit être clairement identifiée comme telle par le supérieur immédiat au moyen du formulaire de « demande de perfectionnement »
Signature obligatoire du supérieur immédiat
Je confirme qu’il s’agit effectivement d’une activité de perfectionnement à bénéfice direct aux fonctions.
_________________________________________________
Frais d’inscription : (précisez si nécessaire) :_____________________________________ Total des frais d’inscription : ____________
Frais de séjour : Mode d’hébergement: ______________________ Coût d’hébergement : __________________
Mode de transport : ______________________ Coût du transport : __________________
Coût des repas : __________________
Autres frais : ________________________________________ __________________
Montant total de la demande :
(inscription + séjour) ______________________
3 – ABSENCE
Demande de libération si nécessaire :
☐
☐
☐
Période d’absence : du ___________________________ à _________h au ___________________________ à _________h
Précision sur l’horaire d’absence au besoin : ___________________________________________________________________
S’il s’agit d’une activité de perfectionnement à bénéfice direct aux fonctions : ____________________________________________
Nbr d’heures de déplacement en dehors des heures régulières de travail
TOTAL DES HEURES (période d’absence) :___________ TOTAL DES HEURES (déplacement) : __________ GRAND TOTAL : ___________
4 – SIGNATURE DU SALARIÉ
Signature du salarié : __________________________________________ Date : ________________________________
5 – COMMENTAIRES DU SUPÉRIEUR IMMÉDIAT
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
Signature
: ______________________________________________ Date : ____________________________________________
6 – DÉCISION ET RECOMMANDATION DU COMITÉ DE PERFECTIONNEMENT
Signature: _______________________________________________ Date : ____________________________________________
Date de réception: _________________ Montant alloué : _________ Initiales : __________________
Joindre la documentation relative
à l’activité de perfectionnement
https://www.uqac.ca/direction_servic
es/srf/frais_depl.php
Novembre 2019
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