Solicitud de Inscripción para Votar en la Florida
Parte 1 Instrucciones (DS-DE #39, R1S-2.040, F.A.C. (vig. 01/2012)
Para inscribirse en la Florida, debe:
Ser ciudadano de los Estados Unidos
Residir en el estado de la F lorida, y
Tener al menos 18 os (puede
preinscribirse si tiene 16 ó 17 años, pero no
puede votar hasta que cumpla 18 años).
Si alguna vez ha sido condenado por un delito grave o
si un tribunal alguna vez lo ha declarado mentalmente
incapacitado para votar, su derecho al voto debe ser
restablecido antes de inscribirse.
Si no cumple alguno de estos requisitos, no
podrá inscribirse.
Lugar de inscripción: Puede inscribirse en
persona, o enviar la solicitud por correo o la
entrega directamente en una oficina del Supervisor
de Elecciones, en una oficina que extienda
licencias de conducir, en una agencia de
inscripción de electores (por ejemplo, una oficina
de asistencia pública, hogar para personas que
necesiten asistencia, oficina de ayuda a
discapacitados, bibliotecas públicas o centro de
reclutamiento de las fuerzas armadas) o en la
División de Elecciones. Si envía la solicitud por
correo, ponga suficiente franqueo postal.
Fecha límite de inscripción: La fecha límite de
inscripción para votar es 29 as antes de la
próxima elección. Puede actualizar su registro de
inscripción en cualquier momento, sin embargo
para cambiar de partido político para las elecciones
primarias, debe hacerlo antes de la fecha límite de
inscripción. Para una solicitud de inscripción nueva,
se le llamará si está incompleta, si ha sido denegada
o si es un duplicado de una inscripción existente. Si
recibe una tarjeta de información del elector,
significa que usted está inscrito para votar.
Requisitos de identificación (ID): Si es un nuevo
solicitante, la ley estatal y federal exige
que proporcione un número actual y válido de licencia de
conducir del estado de la Florida (FL DL#) o un número de
cédula de identificación del estado de la Florida (FL ID#).
Si no tiene licencia de conducir o cédula de identidad del
estado de la Florida, entonces proporcione los últimos
cuatro dígitos de su Número de Seguro Social (SSN). Si
no tiene ninguno de estos números de identificación,
marque “Ninguno” en la solicitud. Si no proporciona
ninguno de estos números o no marca “Ninguno”, su
inscripción podría ser denegada. Art. 303, HAVA y Art.
97.053(6), Ley de la Florida.
Requisitos especiales de identificación: Si se inscribe
por correo, nunca ha votado en el estado de la Florida y
nunca se le han extendido los números de identidad
mencionados anteriormente, debe adjuntar con su solicitud
o posteriormente, siempre antes de votar, uno de los
siguientes documentos:
Una copia de una identificación con su nombre y su
foto (Identificaciones aceptables) Pasaporte de
EE.UU., tarjeta de débito o crédito, cédula militar, de
estudiante, de un centro de retiro, de asociación de
vecinos o de asistencia pública; o
Una copia de una identificación con su nombre y su
dirección de residencia actual (documentos
aceptables)—factura de servicios públicos, estado de
cuenta
bancaria, cheque del gobierno, cheque de
pago u otro documento gubernamental.
No tiene que presentar una identificación especial para
inscribirse si tiene 65 años o más, si tiene una
discapacidad física temporal o permanente, si es
miembro activo de los servicios uniformados o de la
marina mercante que se encuentre fuera del condado en
servicio activo o si es familiar del mismo, o si reside
actualmente fuera de los Estados Unidos, pero es
elegible para votar en la Florida. Si acude a las urnas
electorales para votar, tendrá que mostrar una
identificación con su foto y su firma, como es requerido
para todos los electores.
Afiliación de partido político: La Florida es un estado de elección
primaria cerrada. Esto quiere decir que los electores inscritos afiliados a un
partido político pueden votar, en una boleta de elecciones primarias y en
una contienda partidista, solamente por los candidatos de ese partido. Sin
embargo, independientemente del partido político con el que se inscribió,
todavía puede votar en las elecciones primarias sobre cualquier tema, en
cualquier contienda no partidista o en cualquier contienda en donde el
candidato no tenga oposición en las elecciones generales.
Indique el partido político con el que desea inscribirse. Si deja la casilla de
afiliación de partido político en blanco, será inscrito sin ninguna afiliación.
Para acceder a la lista de partidos políticos inscritos en la Florida, visite el
sitio Web de la División de Elecciones en: http://election.dos.state.fl.us/
For
the Voters (Para los Electores).
Raza/origen étnico: No necesita indicar su raza u origen étnico. Sin
embargo, si decide hacerlo, solamente elija una opción de la lista.
Aviso sobre registros públicos: Una vez presentada la solicitud, ésta se
convierte en un registro público. Sin embargo, el público no tiene acceso a
la siguiente información, usada solamente para inscripción de electores:
Número de licencia de conducir y número de identificación de la Florida,
número de seguro social, lugar de inscripción para votar, o si se negó a
inscribirse o actualizar su registro de inscripción para votar al solicitarlo un
organismo de inscripción para votar. Su firma será visible pero no podrá ser
copiada. (Art. 97.0585 de las Leyes de la Florida.)
Delito penal: proporcionar información falsa constituye un delito grave de
3er grado. Se sanciona con multas de hasta $5.000 y/o hasta 5 años de
prisión.
Preguntas: comuníquese con el supervisor local de elecciones en el sitio
http://election.dos.state.fl.us/SOE/supervisor_elections.shtml, si requiere
más información, o visite el sitio Web de la División de Elecciones en
http://election.dos.state.fl.us.
Solicitud de Inscripción para Votar en la Florida
Parte 2 Formulario (DS-DE #39, R1S-2.040, F.A.C. (vig. 01/2012)
Descargue / imprima el formulario disponible en:
http://election.dos.state.fl.us/pdf/webappform.pdf
Esta es:
Nueva Inscripción
Actualización/Cambio de Registro (ej.: Dirección, Afiliación Partidista,
Nombre, Firma)
Solicitud de remplazo de la tarjeta
de información de elector
¿Es usted ciudadano de los Estados Unidos? NO
PARA USO OFICIAL SOLAMENTE
N° de FVRS: _____________________________________
No he sido condenado por delito grave o, si lo fui, mi derecho al voto fue restablecido.
No he sido declarado mentalmente incapacitado para votar, o si lo fui, mi derecho
al voto ha sido restablecido.
Fecha de nacimiento
(En formato MM-DD-AAAA)
- -
Número de licencia de conducir de FL (FL DL) o de cédula de identificación de FL (FL ID)
Si no tiene
licencia o
identificación
de Florida,
ponga
Últimos 4 dígitos del
Seguro Social
No
tengo
NINGUNO
de estos
números.
-
-
-
-
Apellido
Nombre Segundo nombre o
inicial
Sufijo
(Jr., Sr., I, II, etc.):
Dirección de su domicilio ( domicilio legal, no use apartado postal )
Depto./Lote/Unidad
Ciudad
Cód. Postal
Dirección postal ( si es diferente a la dirección anterior )
Depto./Lote/Unidad
Ciudad
Cód. Postal
Dirección donde se inscribió la última vez para votar
Depto./Lote/Unidad
Ciudad
Cód. Postal
Nombre anterior ( si se cambió el nombre )
Género
M F
Estado o país de
nacimiento
Teléfono (opcional)
( )
Afiliación partidista
(Marque sólo uno, si no será inscrito sin
afiliación partidista )
Partido Demócrata de la Florida
Partido Republicano de la Florida
Ninguna afiliación partidista
Partido político minoritario (escriba
el nombre ):
______________________
Raza/Origen Étnico ( marque sólo uno)
Indio americano/Nativo de Alaska
Asiático/Isleño del Pacífico
Negro, no de origen hispano
Hispano
Blanco, no de origen hispano
Otro:________________
Multi-racial
Activo en los servicios uniformados, la marina mercante o
ciudadano de los Estados Unidos que reside en el exterior
( Si corresponde, marque sólo uno )
Activo en los servicios uniformados/marina mercante
Familiar de un miembro activo en las fuerzas
armadas o en la marina mercante
Ciudadano de los Estados Unidos residente fuera de EE.UU.
Necesitaré ayuda
durante la votación.
Estoy interesado
en ser trabajador
electoral.
Juramento: Juro solemnemente (o declaro) que
protegeré y defenderé la Constitución de los Estados
Unidos y la Cons
titución del Estado de la Florida y que
reúno los requisitos para inscribirme como elector, en
virtud de la Constitución y las leyes del Estado de Florida
y que toda la información proporcionada en esta solicitud
FIRME O
MARQUE
AQUÍ
Fecha
es verdadera.
A
C
D
E
F
G
B
Llene todas las casillas de letras
sombreadas para nueva inscripción.
H
Remita el sobre al
Supervisor de Elecciones de
su Condado.
(fechado 7/12/2012)
ALACHUA COUNTY
Supervisor of Elections
111 SE 1
st
Avenue
Gainesville, FL 32601
352-374-5252
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Supervisor of Elections
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Macclenny FL 32063
904-259-6339
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830 W. 11th St.
Panama City FL 32401
850-784-6100
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904-966-6266
BREVARD COUNTY
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PO Box 410819
Melbourne, FL 32941
321-2
64-6740
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Fort Lauderdale FL 33301
954-357-7050
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Blountstown FL 32424
850-674-8568
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941-833-5400
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352-341-6740
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239-252-8450
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863-402-6655
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601 E. Kennedy Blvd., 16th Floor
Tampa FL 33602
813-272-5850
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850-547-1107
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Vero Beach FL 32967
772-226-3440
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Marianna FL 32447
850-482-9652
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380 W. Dogwood St.
Monticello FL 32344
850-997-3348
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Mayo FL 32066
386-294-1261
LAKE COUNTY
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PO Box 457
Tavares FL 32778-0457
352-343-9734
LEE COUNTY
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PO Box 2545
Fort Myers FL 33902
239-533-VOTE (8683)
LEON COUNTY
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PO Box 7357
Tallahassee FL 32314-7357
850-606-VOTE (8683)
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421 S. Court St.
Bronson FL 32621
352-486-5163
LIBERTY COUNTY
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PO Box 597
Bristol FL 32321
850-643-5226
MADISON COUNTY
Supervisor of Elections
229 SW Pinckney St., Room 113
Madison FL 32340
850-973-6507
MANATEE COUNTY
Supervisor of Elections
PO Box 1000
Bradenton FL 34206
941-741-3823
MARION COUNTY
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PO Box 289
Ocala FL 34478-0289
352-620-3290
MARTIN COUNTY
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PO Box 1257
Stuart FL 34995
772-288-5637
MIAMI-DADE COUNTY
Supervisor of Elections
PO Box 521550
Miami FL 33152-1550
305-499-VOTE (8683)
MONROE COUNTY
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530 Whitehead St., Suite 101
Key West FL 33040-6577
305-292-3416
NASSAU COUNTY
Supervisor of Elections
96135 Nassau Place, Suite 3
Yulee FL 32097
904-491-7500
OKALOOSA COUNTY
Supervisor of Elections
302 Wilson St. N., Suite 102
Crestview FL 32536-3440
850-689-5600
OKEECHOBEE COUNTY
Supervisor of Elections
304 NW 2nd St., Room 144
Okeechobee FL 34972
863-763-4014
ORANGE COUNTY
Supervisor of Elections
PO Box 562001
Orlando FL 32856
407-836-2070
OSCEOLA COUNTY
Supervisor of Elections
2509 E. Irlo Bronson Memorial Hwy.
Kissimmee FL 34744
407-742-6000
PALM BEACH COUNTY
Supervisor of Elections
PO Box 22309
West Palm Beach FL 33416
561-656-6200
PASCO COUNTY
Supervisor of Elections
PO Box 300
Dade City FL 33526-0300
352-521-4302
PINELLAS COUNTY
Supervisor of Elections
13001 Starkey Road
Largo FL 33773-1416
727-464-6788
POLK COUNTY
Supervisor of Elections
PO Box 1460
Bartow FL 33831-1460
863-534-5888
PUTNAM COUNTY
Supervisor of Elections
2509 Crill Ave., Suite 900
Palatka FL 32177
386-329-0224
SANTA ROSA COUNTY
Supervisor of Elections
6495 Caroline St., Suite F
Milton FL 32570-4592
850-983-1900
SARASOTA COUNTY
Supervisor of Elections
PO Box 4194
Sarasota FL 34230-4194
941-861-8600
SEMINOLE COUNTY
Supervisor of Elections
PO Box 1479
Sanford FL 32772-1479
407-585-VOTE (8683)
ST. JOHNS COUNTY
Supervisor of Elections
4455 Ave. A, Suite 101
St. Augustine FL 32095
904-823-2238
ST. LUCIE COUNTY
Supervisor of Elections
4132 Okeechobee Road
Fort Pierce FL 34947
772-462-1500
SUMTER COUNTY
Supervisor of Elections
900 N. Main St.
Bushnell FL 33513
352-569-1540
SUWANNEE COUNTY
Supervisor of Elections
210 N. Ohio Ave.
Live Oak FL 32064
386-362-2616
TAYLOR COUNTY
Supervisor of Elections
PO Box 1060
Perry FL 32348
850-838-3515
UNION COUNTY
Supervisor of Elections
175 W. Main St.
Lake Butler FL 32054
386-496-2236
VOLUSIA COUNTY
Supervisor of Elections
125 W. New York Ave.
DeLand FL 32720-4208
386-736-5930
WAKULLA COUNTY
Supervisor of Elections
PO Box 305
Crawfordville FL 32326-0305
850-926-7575
WALTON COUNTY
Supervisor of Elections
571 E. Nelson Ave. (US Hwy. 90)
DeFuniak Springs FL 32433
850-892-8112
WASHINGTON COUNTY
Supervisor of Elections
1331 South Blvd., Suite 900
Chipley FL 32428
850-638-6230