School of Extended Learning
SOLICITUD PARA ADMISION
No crediticia
(Preparatoria para Adultos / GED)
Término para el que se Solicita:
□ Verano □ Otoño □ Primavera
Año______
Meta Educacional:
□ (L) Completar créditos
para el
diploma
d
e
preparatoria
o GED
Nivel Superior de Educación:
(Al principio de la solicitud, está o estará)
□ (0) Sin graduarse de, y ya no está cursando la preparatoria
□ (1) Actualmente inscrito en K-12 (preparatoria)
□ (2) Inscrito en Preparatoria para Adultos
□ (3) Re
cibió diploma de Preparatoria de la Escuela de U.S.A.
□ (4) Aprobó el GED, o recibió el Certificado Equivalente al de Preparatoria
□ (5) Recibió un Certificado de Eficiencia de Preparatoria de California
□ (6) Recibió un diploma de graduación de una escuela secundaria extranjera
□ (7) Carrera Técnica
□ (8) Licenciatura o más avanzado
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Nombre Legal Completo:
APELLIDO:________________________________________________
PRIMERO:________________________________________________
SEGUNDO:_______________________________________________ Nombre
Anterior en los Registros Académicos:
ULTIMO:______________PRIMERO___________SEGUNDO________ Correo
Electrónico:_________________________________________
Especialidad planeada/Programa de Estudio:
□ Diploma de Preparatoria (incluye recuperación de créditos) (AH-AHSDPL-D)
□ GED (AH-GEDSTD-CC)
□ GED Bilingüe (AH-GEDBIL-CC)
Preparatoria a la que asistió por última vez:
________________________________________________________________________
Nombre de la Preparatoria
________________________________________________________________________
Número & Calle Apt.
________________________________________________________________________
Ciudad Estado Código Postal
País, si es fuera de los E.U.A. _________________________________________________
Fecha de Graduación (MM/DD/YYYY)___________________________
Raza/Etnia :
¿Es usted de etnia hispana o Latina? □ Sí □ N
o (marca una o más)
□ 01- Hispano, Latino
□ 02- México-Americano, Chicano
□ 03- Centro-Americano
□ 04- Sudamericano
□ 05- Otro Hispano
□ 06- Asiático-Hindú
□ 07- Asiático-Chino
□ 08- Asiático-Japonés
□ 09- Asiático-Coreano
□ 10- Asiático-Laosiano
□ 11- Asiático-Camboyano
□ 12- Asiático-Vietnamita
□ 13- Filipino
□ 14- Otro Asiático
□ 15- Africano o Afroamericano
□ 16- Indio-Americano/Nativo de Alaska
□ 17- Nativo del Pacífico Guameño
□ 18- Nativo del Pacífico Hawaiano
□ 19- Nativo del Pacífico Samoano
□ 20- Nativo del Pacífico Otro
□ 21- Blanco
Colegio Anterior(s): (adjunte un hoja separada si es necesario)
________________________________________________________________________
Nombre del Colegio
________________________________________________________________________
Número & Calle Apt.
________________________________________________________________________
Ciudad Estado Código Postal
País, si es fuera de los E.U.A. ________________________________________________
Asistió:
Del (MM/DD/YYYY)__________Al (MM/DD/YYYY)_____________
Nivel Educativo del Padre/Tutor:
(Independientemente de su edad, por favor indique los niveles de educación de los
padres/tutores quiene
s lo criaron)
Padre / Tutor #1
□ (1) 9
o
grado o menos
□ (2) Algo de preparatoria;
no se graduó
□ (3) Se graduó de la Preparatoria
□ (4) Algunos créditos del Colegio; sin
diploma
□ (5) Carrera Técnica
□ (6) Licenciatura
□ (7) Graduado o diploma profesional
más avanzado que una carrera Técnica
/Licenciatura
□ (X) No se sabe
□ (Y) Ningún padre o tutor me crió
Padre / Guardián #2
□ (1) 9
o
grado o menos
□ (2) Algo de p
reparatoria; no se graduó
□ (3) Se graduó de la Preparatoria
□ (4) Algunos créditos del Colegio; sin
diploma
□ (5) Carrera Técnica
□ (6) Licenciatura
□ (7) Graduado o diploma profesional
más avanzado que una carrera Técnica
/Licenciatura
□ (X) No se sabe
□ (Y) Ningún padre o tutor me crió
Se debe de firmar por todos los estudiantes
Yo declaro bajo penalidad de perjurio que las declaraciones que presenté son
verdaderas y correctas. Todo el material presentado por mí para finalidades de
admisión se convierte en propiedad de Santa Bárbara City College. Entiendo que
la falsificación, la retención pertinente de información o la omisión del reporte
del cambio de residencia resultará en mi rechazo
Firma del Estudiante:__________________________________Fecha_________
Fecha de Nacimiento: ______/______/_______ Edad:________
mes dia año
(Se requiere una solicitud de inscripción menor si es menor de 18 años.
Consulte la página posterior para obtener la información solicitada.)
Género: □ Masculino □ Femenino □ Se niega a Declarar
Dirección Actual:
_________________________________________________________
Nombre & Calle
Apt.
_________________________________________________________ Ciudad
Estado Código Postal
País, si no es en los E.U.A. ___________________________________
Número de Teléfono ( )__________________________________