INFORMACIÓN DE CONTACTO
NUMERO DE TELEFONO: �������������������������������������
TELEFONO SECUNDARIO: ������������������������������������
CORREO ELECTRONICO: �������������������������������������
INFORMACIÓN DEL DOMICILIO
SU DOMICILIO: ���������������������������������������������
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CIUDAD: ESTADO: ������������
CODIGO POSTAL: CONDADO: ������������������
DIRECCION POSTAL: �����������������������������������������
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CIUDAD: ESTADO: ������������
CODIGO POSTAL: CONDADO: ������������������
PARA EL USO EXCLUSIVO DEL
DEPARTAMENTO
NUMERO ASIGNADO:
SOLICITUD DE CERTIFICADO DE IDENTIFICACION ELECTORAL DE TEXAS
SOLAMENTE PARA PROPOSITOS DE ELECCIONES; NO SE PUEDE UTILIZAR COMO TARJETA DE IDENTIFICACION
AVISO: Toda la información en esta solicitud deberá escribirse con TINTA.
SOLICITUD PARA: (Seleccione solo uno)
Original
Renovación
DL-14CS (Rev. 2/2020)
VERIFICACION
Jurado y suscrito ante mi este dia de ,
Notario Público en el Estado de Texas o funcionario autorizado
INFORMACION REQUERIDA DE TODOS SOLICITANTES
SI NO
1.
¿Está presentando una tarjeta de votación hoy?
2.
¿Si no, está registrándose para votar?
Estoy enterado que proporcionar información falsa para obtener registro electoral es mentir bajo juramento y una violación penal estatal y
federal. Cometer este crimen puede resultar en encarcelamiento hasta 180 días y una multa hasta $2,000 o las dos. POR FAVOR REPASE LAS TRES
DECLARACIONES ANTES DE FIRMAR.
Armo que soy residente del condado proporcionado al superior, soy ciudadano americano; no he cometido delito penal, y si soy criminal anterior, cumplí
toda mi sentencia incluyendo todo termino de encarcelamiento, libertad condicional, supervisión, periodo de condiciones o he sido perdonado; Y no he
sido determinado demente o parcialmente demente por medio de una opinión jurídica por ninguna corte que elimine mi derecho a votar.
Al proporcionar mi rma electrónica, comprendo que la información personal en mi solicitud y mi rma electrónica se usarán para entregar mi solicitud de registro
electoral a la ocina de la Secretaría del Estado de Texas. Con el deseo de registrarme para votar, autorizo al Departamento de Seguridad Pública a transferir esta
información a la Secretaría de Estado de Texas.
3.
¿Tiene licencia de conducir o licencia de aprendiz de Texas (vigente o vencida por no más de 4 años)?
4.
¿Tiene tarjeta de identicación de Texas (vigente o vencida por no más de 4 años)?
5.
¿Tiene licencia para portar armas de Texas (vigente o vencida por no más de 4 años)?
6.
¿Tiene pasaporte de Estados Unidos o tarjeta (vigente o vencida por no más de 4 años)?
7.
¿Tiene Certicado de Ciudadanía Americana con fotografía?
8.
¿Tiene tarjeta de identicación militar de Estados Unidos con fotografía (vigente o Vencida por no más de 4 años)?
Si ha contestado si” a las preguntas 3 a 8, usted no es elegible para recibir un Certicado de Identicación Electoral de Texas.
CERTIFICACION
Juro solemnemente, armo y certico que soy la persona que presenta este documento y que las declaraciones provistas en esta
solicitud son verdaderas y correctas.
X Fecha:
Si usted no es ciudadano americano, usted no será elegible para recibir un certificado de identificación electoral.
LUGAR DE NACIMIENTO: CIUDAD: CONDADO: ESTADO: PAIS:
APELLIDO PATERNO: APELLIDO MATERNO:
INFORMACIÓN DEL SOLICITANTE
APELLIDO: ������������������������������������������������������������
PRIMER NOMBRE: ������������������������������������������������������
SEGUNDO NOMBRE: ����������������������������������������������������
SUFIJO: (DR., DRA., JR.) ��������������������������������������������������
APELLIDO DE SOLTERA: �������������������������������������������������
FECHA DE NACIMIENTO: (mm/dd/año xxxx ): �������������������������������
NUMERO DE SEGURO SOCIAL: ������������������������
SEXO: (marque uno) Hombre Mujer
COLOR DE OJOS: COLOR DE CABELLO: ����������������������
RAZA (Escoja uno): ���(A
I
) Amerindio/Nativo de Alaska
���(AP) asiático/nativo de las Islas del Pacíco ��� (BK) Negro ��� (W) Blanco
ETNIA (Escoja uno):
���(H) Orígenes Hispanas ���(O) No Hispano ��� (U) Desconocido
ESTATURA: pies pulg PESO: lbs.
CIUDADANO DE ESTADOS UNIDOS: Si No
- -
¿Quién es elegible para solicitar un certificado de identificación electoral de Texas?
El departamento emitirá un certicado de identicación electoral a petición de las personas que no tienen una de las formas
aceptables de identicación con foto mencionada anteriormente en este documento: Y Son:
Un votante registrado en el estado de Texas y presentar un registro de votante valido; o es elegible para votar en Texas y
presenta una solicitud de inscripción al Departamento.
Un ciudadano de los Estados Unidos.
Un residente del Estado de Texas.
17 años y 10 meses de edad o más.
¿Quién NO es elegible para un certificado de identificación electoral de Texas?
Si tiene alguna de las siguientes formas de identicación, no es elegible para un certicado de identicación electoral:
Licencia de conducir de Texas (incluye licencia ocupacional con foto) vigente o vencida menos de 4 años.
Tarjeta de identificación de Texas – vigente o vencida menos de 4 años.
Licencia para portar arma de Texas – vigente o vencida menos de 4 años.
Tarjeta de identificación militar de Estados Unidos con fotografía de la persona.
Pasaporte de Estados Unidos o tarjeta – vigente o vencido menos de 4 años.
Certificado de Ciudadanía de Estados Unidos con fotografía.
Personas que no son ciudadanos de Estados Unidos (residentes permanentes, asilados, refugiados o
visitante temporal).
La Sección 521a del Código de Transporte de Texas establece que:
Un certificado de identificación electoral no puede ser usado o aceptado como un certificado de identificación
personal.
El departamento no puede cobrar un cargo para un certificado de identificación electoral o para un duplicado del
certificado de identificación electoral para proveer una prueba de identificación y de ciudadanía de Estados Unidos al
departamento.
El departamento puede cancelar y exigir la entrega del certificado de identificación electoral después de determinar
que el solicitante no tiene derecho a, o proporciono información incompleta en la solicitud para obtener certificado de
identificación electoral.
El departamento puede exigir que el solicitante produzca un original o certificado de identificación electoral renovado
como prueba de identificación y ciudadanía estadounidense.
DIVULGACION DE LA RECAUDACION DE NUMEROS DE SEGURO SOCIAL
La revelación de su número de Seguro Social es obligatoria para los solicitantes de licencias de conducir y voluntaria para
solicitantes de la tarjeta de identicación o del certicado de identicación electoral. Esta información se solicita en conformidad
con el 42 U.S.C. 405 (2)C (i), 42 U.S.C. 666(a)(13)(A); 49 C.F.R. 383.153, Código Familiar de Texas Sección 231.302(c) (1) y secciones
del código de transporte de Texas 522.021 y 521.142. El Departamento usará información acerca del número de Seguro Social
para nes de identicación y solo se dará a conocer el número según autoriza el Código de Transporte de Texas, Sección 51.044.