NúMERO SOLICITUD
1. SOLICITUD EN ORIGINAL DEBIDAMENTE COMPLETADA Y FIRMADA, INCLUYENDO LA CERTIFICACIÓN DE LA ENTIDAD GUBERNAMENTAL O SISTEMAS
DE RETIRO.
2. TALONARIO DE CHEQUE RECIENTE DEL SOCIO. EL MISMO NO PODRÁ TENER MÁS DE TREINTA (30) DÍAS DE EMITIDO CON RESPECTO A LA FECHA
DE LA SOLICITUD. EN AUSENCIA DEL TALONARIO, SE ACEPTARÁ UNA CERTIFICACIÓN DE DESCUENTOS DE NÓMINA, DEBIDAMENTE FIRMADA Y
EMITIDA POR LA ENTIDAD GUBERNAMENTAL O SISTEMA DE RETIRO.
3. UNA TRANSCRIPCIÓN DE CRÉDITOS OFICIAL DE LA INSTITUCIÓN DE EDUCACIÓN ACREDITADA DONDE CURSÓ O CURSA SUS úLTIMOS ESTUDIOS,
QUE INCLUYA EL ÍNDICE ACADÉMICO DEL SOLICITANTE. EN CASO DE QUE NO INCLUYA EL ÍNDICE ACADÉMICO, ESTE SE CALCULARÁ SEGúN LAS
NORMAS ESTABLECIDAS PARA DICHA OPERACIÓN MATEMÁTICA. LA TRANSCRIPCIÓN PUEDE SER HASTA DICIEMBRE DE 2020, SIEMPRE Y CUANDO
CUMPLA CON EL PROMEDIO DE 2.50. LA TRANSCRIPCIÓN DE CRÉDITOS PUEDE SER ENVIADA POR LA INSTITUCIÓN DE EDUCACIÓN AL CORREO
ELECTRÓNICO BECAS@AEELA.COM.
4. PARA SOLICITANTES EN SU PRIMER AÑO DE ESTUDIOS, UNA CERTIFICACIÓN DE ADMISIÓN A LA INSTITUCIÓN DE EDUCACIÓN SELECCIONADA DONDE
CURSARÁ SUS ESTUDIOS. EN CASO DE QUE EL SOLICITANTE ESTÉ CURSANDO ESTUDIOS O SEA READMITIDO DEBERÁ ENTREGAR UNA CARTA
OFICIAL DE LA INSTITUCIÓN DE EDUCACIÓN ACREDITADA O EN SU LUGAR EL PROGRAMA DE CLASES ACTUAL, CON EL SELLO DE LA INSTITUCIÓN.
5. COPIA DE LA PLANILLA DE CONTRIBUCIÓN SOBRE INGRESOS 2020 DEL SOCIO O, EN SU LUGAR, UNA CERTIFICACIÓN DE LA INFORMACIÓN INCLUIDA
EN LA MISMA (MODELO SC 2903). ESTA PLANILLA DEBERÁ CONTENER EL ANEJO DE DEPENDIENTES Y EL SELLO DE “RADICADA ELECTRÓNICAMENTE”
EN CADA UNA DE LAS PÁGINAS. EN CASO QUE NO HAYA SIDO "RADICADA ELECTRÓNICAMENTE", DEBERÁ ACOMPAÑAR EL FORMULARIO 483.2 -
EXCEPCIÓN A LA RADICACIÓN ELECTRÓNICA PLANILLA DE CONTRIBUCIÓN SOBRE INGRESOS DE INDIVIDUOS 2020.
6. CUALQUIER OTRO DOCUMENTO QUE SE DETERMINE NECESARIO.
SOLICITUD DE BECA PARA SOCIOS(AS)
PO BOX 364508 SAN JUAN, PUERTO RICO 00936-4508
AEELA 85.4 pdf
3 - 2021 (Rev.)
6. NúMERO SEGURO SOCIAL XXX-XX-
PERÍODO
DESDE
HASTA
GRADO
OBTENIDO
FECHA
GRADUACIÓN
PROMEDIO
ACADÉMICO
NOMBRE ESCUELA SUPERIOR, UNIVERSIDAD O COLEGIO
TELÉFONO
RESIDENCIAL
CÓDIGO POSTAL
TELÉFONO OFICINA
CIUDADANO AMERICANO NO
PARTE A: DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE
3. DIRECCIÓN POSTAL
2. DIRECCIÓN RESIDENCIAL
1. NOMBRE Y APELLIDOS
4. LUGAR DE TRABAJO
5. FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO
PARTE C: PLANES DE ESTUDIOS POSTSECUNDARIOS
1. INDIQUE GRADO ADMITIDO (especique área de estudios):
2. NOMBRE Y DIRECCIÓN DE LA INSTITUCIÓN DE EDUCACIÓN DONDE ESTUDIA U OBTUVO ADMISIÓN:
PARTE B: PREPARACIÓN ACADéMICA (COMENZANDO CON EL DIPLOMA DE ESCUELA SUPERIOR)
PUESTO
CELULAR
7. CORREO ELECTRÓNICO
8. ¿HA TENIDO HIJOS O ALGúN FAMILIAR QUE HAYAN RECIBIDO BECA DE LA ASOCIACIÓN DE EMPLEADOS DEL ELA?
NOMBRE
NO
ANTES DE LLENAR ESTE FORMULARIO, ES NECESARIO QUE LEA LA HOJA INFORMATIVA QUE SE INCLUYE. USE UNA HOJA APARTE
PARA PROVEER INFORMACIÓN ADICIONAL. SE PRESENTARá LA SOLICITUD ORIGINAL CON COPIA DE LOS DOCUMENTOS. AL MOMENTO DE
PRESENTAR, DEBERá TRAER EL DOCUMENTO ORIGINAL PARA VALIDAR LA COPIA COMO FIEL Y EXACTA. NO SE ACEPTARáN SOLICITUDES A LAS QUE LES
FALTEN DOCUMENTOS O QUE NO SE COMPLETARON LOS ENCASILLADOS EN SU TOTALIDAD. DEBERáN PRESENTAR LA SOLICITUD Y LOS DOCUMENTOS
NO MáS TARDE DEL 25 DE JUNIO DE 2021, CONFORME AL MATASELLOS DEL CORREO. NO SE RECIBIRáN DOCUMENTOS DESPUéS DE LA FECHA LíMITE.
Grado Asociado Técnico Práctico Bachillerato Maestría
Doctorado
LA ENTREGA DE LA SOLICITUD Y LOS DOCUMENTOS SOLAMENTE CERTIFICA EL RECIBO DE éSTOS, LOS CUALES ESTARáN SUJETOS A REVISIÓN. SERáN EVALUADAS
SOLAMENTE LAS SOLICITUDES QUE CUMPLAN CON LOS CRITERIOS ESTABLECIDOS.
CERTIFICO QUE EL SOLICITANTE OCUPA UN PUESTO REGULAR, TRANSITORIO O DE CONFIANZA EN ESTA ENTIDAD GUBERNAMENTAL
Y NO HA PRESENTADO CARTA DE RENUNCIA NI ESTÁ DISFRUTANDO DE UNA LICENCIA SIN SUELDO A LA FECHA DE ESTA
CERTIFICACIÓN. DEVENGA UN SUELDO MENSUAL DE $___________. QUE EN ESTA UNIDAD COMENZÓ A APORTAR AL FONDO DE
AHORROS DE LA ASOCIACIÓN DE EMPLEADOS DEL ELA EN _________ DE ____________ DE ________. SU NúMERO DE SEGURO SOCIAL
ES: ______________________________________________.
ENTIDAD GUBERNAMENTAL
FECHA DE CERTIFICACIÓN
JEFE DE LA DIVISIÓN GUBERNAMENTAL O REPRESENTANTE
AUTORIZADO CON FIRMA REGISTRADA EN LA ASOCIACIÓN
PARTE E: PARA USO DE LA DIVISIÓN DE PERSONAL DE LA ENTIDAD GUBERNAMENTAL DONDE TRABAJA.
FAVOR LLENAR EN SU TOTALIDAD.
1. CERTIFICACIÓN DE EMPLEO
PARTE F: PARA USO DEL DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS Y RELACIONES LABORALES DE LA ASOCIACIÓN
DE EMPLEADOS DEL ELA.
REPRESENTANTE AUTORIZADO
FECHA DE CERTIFICACIÓN
AEELA - 85.4 pdf
3 - 2021 (Rev.)
CERTIFICO QUE EL SOLICITANTE CUMPLE CON LOS REQUISITOS ESTABLECIDOS EN LA REGLAMENTACIÓN INTERNA DE LA ASOCIACIÓN
DE EMPLEADOS DEL ELA.
xxx - xx -
PARTE D: CERTIFICACIÓN DEL SOLICITANTE
FIRMA
NOMBRE DEL SOCIO
FECHA DE LA SOLICITUD
CERTIFICO QUE LA INFORMACIÓN SUMINISTRADA ES CORRECTA Y VERAZ. ACEPTO QUE DE ENCONTRARSE MEDIANTE AUDITORÍA QUE
SE HA INCURRIDO EN ENGAÑO O FALSIFICACIÓN DE INFORMACIÓN, LA ASOCIACIÓN DE EMPLEADOS DEL ELA PODRÁ SOLICITAR LA
DEVOLUCIÓN DEL MONTO DE LA BECA.
CERTIFICO QUE LA PERSONA QUE SE INDICA EN LA PARTE
D DISFRUTA DE UNA PENSIÓN DE ESTE SISTEMA DE RETIRO
GUBERNAMENTAL POR LA CANTIDAD DE $_______________ MENSUAL. COMENZÓ A APORTAR AHORROS PARA LA ASOCIACIÓN DE
EMPLEADOS DEL ELA COMO PENSIONADO EN _________ DE __________________ DE __________________ SU NúMERO DE SEGURO
SOCIAL ES: _____________________________________.
2. CERTIFICACIÓN DE PENSIÓN
FECHA DE CERTIFICACIÓN
xxx - xx -
3. CERTIFICACIÓN DE LEYES ESPECIALES DE RETIRO (Ley 70 o Pre-Retiro)
CERTIFICO QUE LA PERSONA QUE SE INDICA EN LA PARTE D DISFRUTA DE LA LEY SIGUIENTE _______________________________ BAJO
(ESPECIFICAR SI ES PRE-RETIRO O LEY 70)
ESTA ENTIDAD GUBERNAMENTAL Y NO HA PRESENTADO CARTA DE RENUNCIA A LA FECHA DE ESTA CERTIFICACIÓN. DEVENGA UN
SUELDO MENSUAL DE $ _______________. COMENZÓ A APORTAR AL FONDO DE AHORROS DE LA ASOCIACIÓN DE EMPLEADOS DEL ELA
EL _____ DE __________________ DE _________. SU NúMERO DE SEGURO SOCIAL ES XXX-XX ___________.
ENTIDAD GUBERNAMENTAL
FECHA DE CERTIFICACIÓN
JEFE DE LA DIVISIÓN GUBERNAMENTAL O REPRESENTANTE
AUTORIZADO CON FIRMA REGISTRADA EN LA ASOCIACIÓN
SISTEMAS DE RETIRO
FIRMA ADMINISTRADOR DEL SISTEMA DE RETIRO O REPRESENTANTE
AUTORIZADO CON FIRMA REGISTRADA EN LA ASOCIACIÓN