Fillable SMC002 RESTRAINIGN ORDER SERVICE RESPONDENT PROFILE

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SMC002 RESTRAINIGN ORDER SERVICE RESPONDENT PROFILE

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Sex
Facial hair (If applicable)
RESTRAINING ORDER / CIVIL
PROTECTION ORDER SERVICE
RESPONDENT PROFILE
SMC-2 Rev. 10-15
C.G.S. § 46b-16a
STATE OF CONNECTICUT
STATE MARSHAL COMMISSION
Male
Respondent
Respondent's Employer
Description of Respondent (Provide picture if possible)
Female Beard Mustache
Glasses
Yes No
Name of Respondent Relationship Home telephone number
Street address
Apartment number and/or floor/other description City, State and Zip code
Name of Respondent's employer Employer's street address
Height Weight Race Date of birth or ageHair color
If yes, describe:
Work telephone number Cell telephone number
Hours likely to be there
A.M.
P.M.
A.M.
P.M.
Days Respondent is likely to be home (Circle)
Days Respondent is likely to be at work (Circle)
to
Hours likely to be there
A.M.
P.M.
A.M.
P.M.
to
Hair length
Short Long
—INFORMATION BELOW IS NOT TO BE DISCLOSED TO THE RESPONDENT OR THE PUBLIC—
Other places to find the Respondent: (such as gyms, bars, with family or friends.) Give specific address if available.
Vehicle type
Car SUV Van/Truck Motorcycle Other
State Make Model Color License plate number
Safety concerns: (Are there any special safety concerns a State Marshal should know about when making service?)
Yes No
If yes, describe:
Weapons: (Does the Respondent carry, or own, or have in his or her residence any weapons?)
Yes No
If yes, describe, including firearms:
If the weapons include firearms, does the Respondent possess ammunition?
Yes No
Has the applicant been threatened by a weapon, if so describe:
Home address
Name of applicant
Other contact information
Home telephone numberWork telephone number Cell telephone number
City, State and Zip code
Yes No
—DO NOT PUT IN COURT FILE—
—FOR STATE MARSHAL USE—
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Print Form
S
M
T
W
Th
F
S
S
M
T
W
Th
F
S
Cicatrices o marcas distintivas, tatuajes, etc.
Sexo
Vello facial (si corresponde)
EMPLAZAMIENTO (ENTREGA OFICIAL) DE LA ORDEN DE
RESTRICCIÓN U ORDEN DE PROTECCIÓN EN LO CIVIL:
PERFIL DEL DEMANDADO
SMC-2 Rev. 10-15
C.G.S. § 46b-16a
ESTADO DE CONNECTICUT
COMISIÓN DE ALGUACILES ESTATALES
Masculino
Demandado
Patrono del demandado
Descripción del demandado (proporcionar una foto de ser posible)
Femenino barba bigote
anteojos/gafas
Sí No
Nombre del demandado Parentesco/Relación: Número de teléfono del domicilio
Dirección
Número del apartamento y/o piso/otra descripción Ciudad, estado y código postal
Nombre del patrono del demandado Dirección del patrono
Estatura Peso Raza Fecha de nacimiento o edadColor de cabello
De ser así, describir
Número de teléfono del patrono Número de teléfono del celular
Posible horario
de trabajo
A.M.
P.M.
A.M.
P.M.
Días en los que el demandado posiblemente se encuentre en el domicilio (encierre en un círculo)
Días en los que el demandado posiblemente esté trabajando (encierre en un círculo)
hasta
Posible horario
de trabajo
A.M.
P.M.
A.M.
P.M.
hasta
Largo del cabello
corto largo
— LASIGUIENTE INFORMACIÓN NO LE SERÁ DIVULGADA A LA PARTE DEMANDADA O AL PÚBLICO —
Otros lugares que frecuenta el demandado (por ejemplo: gimnasios, cantinas, con familiares o amigos). Dé direcciones específicas si están disponibles.
Tipo de vehículo
auto S.U.V.
furgoneta /
camioneta motocicleta otro
Estado Marca Modelo Color Número de matrícula
Medidas de seguridad (¿Existe algún riesgo contra la seguridad del cual el alguacil estatal deba estar al tanto antes
de realizar la entrega de los documentos?)
Sí No
De ser así, describir
Armas (¿Porta el demando algún tipo de armas, es dueño de alguna o tiene alguna en su domicilio?)
Sí No
De ser así, favor de describirlas; entre estas, las armas de fuego:
Si entre dichas armas se incluyen armas de fuego, ¿tiene el demandado municiones en su poder?
Sí No
¿Alguna vez fue amenazada la parte demandante con un arma? De ser así, favor de explicar:
Dirección
Nombre de la parte demandante
información adicional de contacto
Número de teléfono del domicilioNúmero de teléfono del patrono Número de teléfono del celular
Ciudad, estado y código postal
Sí No
—NO INCLUYA ESTE FORMULARIO EN EL EXPEDIENTE JUDICIAL—
—PARA USO DEL ALGUACIL ESTATAL—
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