2 Número del documento del embarque
1 Expedidor
3 Página __ de __
4 Número de referencia del expedidor
5 Número de referencia del agente de carga
6 Destinatario
7 Portador (a ser declarado por el portador)
DECLARACIÓN DEL EXPEDIDOR
Por la presente declaro que los contenidos de este embarque están descritos más abajo en forma completa y exacta, con la designación oficial de
transporte, y están correctamente clasificados, envasados y/o embalados, marcados y etiquetados, e identificados y en todos los aspectos en
condiciones adecuadas para su transporte, de conformidad con la Reglamentación Nacional aplicable.
8 Este expedición se atiene a las restricciones impuestas para:
(táchese lo que no proceda):
AERONAVE DE PASAJE Y
CARGA DE CARGA
AEORONAVE
SOLO
10 Barco/vuelo y fecha
11 Puerto y lugar de carga
12 Puerto y lugar de descarga
13 Destino
9 Prescripciones adicionales de manejo de carga:
14 Marcas de transporte Número y tipo de Descripción oficial de las mercancías Peso Bruto Peso Neto Volumen
envase/embalaje (kg) (kg) (m
3
)
15 Número de identificación del
contenedor/número de placas de
la Unidad
16 Número(s) del (de los) sello(s)
17 Tipo y dimensiones de la Unidad
18 Tara (kg)
19 Peso bruto total (tara incluida)(kg)
20 Nombre de la compañía
Nombre y cargo del declarante
Lugar y fecha
CERTIFICADO DE CARGA DEL CONTENEDOR
Declaro que las mercancías descritas más arriba han
sido cargadas en el contenedor de conformidad con la
Reglamentación para el Transporte Terrestre de
Materiales y Residuos Peligrosos, así como con la
Regulación Internacional.
POR CADA CARGA DEL CONTENEDOR, LA PERSONA
RESPONSABLE DE LA CARGA HA DE LLENAR Y
FIRMAR EN ESTA SECCION.
Firma del declarante
Nombre del transportista
22 Nombre de la compañía (o del expedidor que hace la nota)
Número de registro de vehículo
Nombre y cargo del declarante
Lugar y fecha
Lugar y fecha
21 RECIBO DE LA ORGANIZACIÓN
RECEPTORA
Se ha recibido el número arriba indicado
de envase/ embalaje/ contenedores/
remolques, que parecen estar en buen
estado. (En el caso contrario, indíquese en
este espacio).
OBSERVACIONES DE LA
ORGANIZACIÓN RECEPTORA
Firma del conductor
Firma del declarante
ShipMate, Inc., +1 (310) 370-3600, http://www.shipmate.com/
