=,00#)TG+,"4-8) Poor! Fair! Good! Excellent)
B+4"3C)H+("4$8) I!tend!to!over!eat! I!tend!to!under!eat! I!tend!to!eat!healthy!foods!!
I!tend!to!eat!unhealthy!foods! I!binge!and/or!purge!sometimes)
7,0+$0)$0,0%4)4/0)+3$L01)4/+4)(0$4)90$%1"(0$)-&G1)(0/+I"&1)&3)+I01+C0)&I01)4/0)#+$4)U)'&34/$8)
2"C+10440)V$08) Nonsmoker! Less!than!half!a!pack!daily! Up!to!one!pack!daily))
More!than!one!pack!daily)
A4/01).&(+%%&)V$08) Non!tobacco!user! Once!daily! Twice!daily! Three!or!more!times!daily)
7,0+$0)10J01)4&)4/"$)"3J&1'+4"&3)4&)+3$L01)4/0)J&,,&L"3C)WG0$4"&3$8)
1!Drink!=!12!oz.!of!Beer,!8-9!oz.!Malt!Liquor,!5!oz.!of!Wine,!2-3!oz.!of!Liqueur,!1.5!oz.!Hard!Liquor)
H&L)J10WG034,-)9&)-&G)%&3$G'0)+4),0+$4)&30)91"36)%&34+"3"3C)+,%&/&,M)
Never! Monthly!or!Less! 2-4!x!Monthly! 2-3!x!Weekly! 4!or!More!x!Weekly)
H&L)'+3-)91"36$)%&34+"3"3C)+,%&/&,)9&)-&G)/+I0)&3)+)4-#"%+,)9+-)L/03)-&G)+10)91"36"3CM)
I!do!not!drink!alcohol! 1!or!2! 3!or!4! 5!or!6! 7!to!9! 10!or!more)
H&L)&J403)9&)-&G)/+I0)$"D)&1)'&10)91"36$)&3)&30)&%%+$"&3M)
Never! Monthly!or!Less! 2-4!x!Monthly! 2-3!x!Weekly! 4!or!More!x!Weekly)
H+I0)-&G)0I01)J0,4)-&G)$/&G,9)%G4)9&L3)&3)-&G1)91"36"3CM! Yes! No)
H+I0)#0&#,0)+33&-09)-&G)(-)%1"4"%"X"3C)-&G1)91"36"3CM) Yes! No)
H+I0)-&G)0I01)J0,4)(+9)&1)CG",4-)+(&G4)-&G1)91"36"3CM) Yes! No)
H+I0)-&G)0I01)/+9)+)91"36)J"1$4)4/"3C)"3)4/0)'&13"3C)4&)$40+9-)-&G1)301I0$)&1)4&)C04)1"9)&J)+)
/+3C&I01M) Yes! No)
H&L)J10WG034,-)9&)-&G)G$0)91GC$)P"Q0Q)&4/01)4/+3)4/&$0)#10$%1"(09)(-)+)9&%4&1SM))
Never! Monthly!or!Less! 2-4!x!Monthly! 2-3!x!Weekly! 4!or!More!x!Weekly)
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2G11034,-R)/&L)&J403)+10)-&G)/+I"3C)$G"%"9+,)4/&GC/4$M)
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