1-866-796-0530
TDD/TTY 1-800-955-8770
SunshineHealth.com
1301 International Pkwy.
Suite 400
Sunrise, FL 33323
Formulario de referencia
para fraude, desperdicio y abuso
La siguiente información es confidencial. Sin embargo, al revelar su nombre, es posible
que le contacten por información adicional y que Centene Corporation o el Departamento
de Seguros del Estado le soliciten que testifique.
Para presentar una referencia anónima, tenga a bien completar la siguiente información
y enviarla a Tamela I. Perdue, Oficial de Cumplimiento de Sunshine Health, 1301
International Pkwy., Suite 400, Sunrise, FL 33323 o a Centene Corporation, Attn:
Departamento de Cumplimiento, 7700 Forsyth Blvd., St. Louis, MO 63105.
Si no desea permanecer en forma anónima, complete la siguiente información y envíela
a Tamela I. Perdue a Compliancefl@Centene.com.
Si tiene dudas acerca de enviar la referencia al Oficial de Cumplimiento de Sunshine
Health, envíe la información a Centene Corporation, Attn: Departamento de
Cumplimiento. También puede llamar al número de la línea directa de FWA 1-866-685-
8664 o a la Línea Directa de Cumplimiento de Centene/ Sunshine Health al 1-800-345-
1642.
Nombre: _______________________________________________________________
Fecha: __________ Plan: _______________ Número de teléfono: _____________
Nombre del proveedor/miembro: __________________________________________
ID del proveedor/miembro (si está disponible): _______________________________
Si es un proveedor, qué tipo de proveedor /especialidad: ______________________
