Género:
o
Masculino
o
Femenino
¿El estudiante es de descendencia Hispana/Latina, sin importar raza?
o
Sí
o No
Raza (seleccione una):
o
Blanca
o
Negra/Afro-Americana
o
Asiática
o
India Americana/Nativa de Alaska
o
Hawaiana/Otra Isla del Pacíco
El Estudiante Vive Con: (marque la que se aplique):
o
Madre
o
Padre
o
Padrastro
o
Tutor Legal
o
Padre/Madre de Crianza
o
Solo/a– Independiente
o
Padres Antriones (estudiante en intercambio)
o
Otro (explique):
¿Usted o su hijo se encuentra actualmente sin hogar, viviendo con otra(s)
persona(s) debido a una razón económica (viviendo en la casa de otra
persona)? Usted es un adolecente no acompañado (estudiante viviendo bajo
el cuidado de otra persona que no es el adulto con custodia legal) o es
estudiante en el sistema de familias de crianza?
o
Sí
o
No
Custodia Legal:
o
Madre y Padre – Legalmente casados
o
Madre – No casada legalmente con el padre biológico
o
Padre – No casado legalmente con la madre/paternidad
establecida por la Corte
o
Custodia compartida por medio de divorcio o separación legal
o
Padres – legalmente casados pero no viven juntos
o
El estudiante tiene 18 años de edad y vive fuera del hogar
o
Tutor Legal *
o
Declaración jurada del Abuelo/ Poder de un Abogado*
o
CCDCFS*
Orden de la Corte:
o
Corte de Probatoria
o
Corte Juvenil
*Número del Caso:
Nombre Legal del Estudiante:
Apellidos Nombre Inicial del segundo nombre Sujo
Dirección:
Número Calle Ciudad Código Postal
Apartamento: Arriba
o
Abajo
o
Grado: Último Distrito Escolar asistido:
Fecha de nacimiento:
Mes
/
Día
/
Año
Lugar de Nacimiento:
Ciudad Estado
Apodo:
Formulario para Matrícula de Estudiantes
Distrito Escolar Metropolitano de Cleveland
1380 East Sixth Street, OH 44114 – 216.574.8000
¿Está el niño en el programa para superdotados?
o
Sí
o
No Si marcó que sí, describa los servicios:
¿Tiene el niño un Plan 504 o un plan médico?
o
Sí
o
No Si marcó que sí, describa los servicios:
¿Tiene el niño un Programa Educativo Individualizado (IEP) actualizado
(educación especial)?
o
Sí
o
No Si marcó que sí, indique el año de la evaluación
más reciente:
Si marcó que sí, ¿tiene usted una copia del IEP y del MFE?
o
Sí
o
No Si marcó que sí, indique el programa:
¿Está el niño suspendido actualmente?
o
Sí
o
No Si marcó que sí, ¿de qué distrito?
¿Está el niño expulsado actualmente?
o
Sí
o
No Si marcó que sí, ¿de qué distrito?
Fecha en que se vence la expulsión
¿El idioma que el estudiante adquirió por primera vez fue otro que no
sea inglés?
o
Sí
o
No
¿El idioma más hablado por el estudiante es otro que no sea inglés?
o
Sí
o
No
¿El idioma principal utilizado en el hogar, independientemente del
idioma en que se expresa el estudiante, es otro que no sea inglés?
o
Sí
o
No
Idioma Materno:
Revised 1/8/2018
¿Metió sus Opciones Escolares en el portal de Opciones Escolares
(ChooseCMSD.org)?
o
Sí
o
No
o
Re-inscripción
o
Pre-inscripción
o
Nunca inscrito en el Distrito Escolar
Distrito Escolar Metropolitano de Cleveland
1111 Superior Avenue E, Suite 1800, Cleveland, OH 44114 • 216.838.0000
Formulario de Inscripción de Estudiantes
1.
2.
3.
Opciones Escolares:
