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FORMULAIRE DE DEMANDE
CONTRAT DOCTORAL
ACRONYME : ..............................................
FORMULAIRE DE DEMANDE
CONTRAT DOCTORAL
IDENTITÉ DU PROJET
Le contrat doctoral est-il lié avec un projet :
Oui
Non
Amorçage :
Oui Non
Projets structurants d’Envergure :
Si oui lequel : Titre :
............................................................................................
RESPONSABLE DE LA DEMANDE ET ÉTABLISSEMENT DEMANDEUR
Directeur de thèse :
Qualité :
.........
Nom :
..................................
Prénom :
....................................
Téléphone :
.........................
Courriel :
................................................................
Établissement demandeur :
.....................................................................................
Gestionnaire administratif : Nom :
..................................
Prénom :
.............................
Téléphone :
.........................
Courriel :
................................................................
Co-directeur de thèse :
Qualité :
.........
Nom :
..................................
Prénom :
....................................
Téléphone :
.........................
Courriel :
................................................................
Unité de recherche :
............................................................................................
Établissement :
..................................................................................................
2
Intitulé
du
suje
t
de
thèse
:
Mots-clés
:
.
............................
.
.
.
.
.
...................................................................
Catégorie thématique du projet :
....... .......................................................................
École doctorale UBFC :
.........................................................................................
Dates prévisionnelles :
Début :
.....................................
Fin :
.. .................................
Unité de recherche d’accueil :
.................................................................................
Établissement
d’
accueil :
.
......................................................................................
Commu
n
e d
accueil :
.....................................
Département d’accueil :
........................
Si autre précisez :
.............................................................................................
Université Bourgogne Franche-Comté (UBFC)
BERGER
Pauline
FORMULAIRE DE DEMANDE
CONTRAT DOCTORAL
FINANCEMENT
Dépenses
Recettes
Subvention prévisionnelle régionale
Co-financeur 1 :.........................................................
Co-financeur 2 : .........................................................
TOTAL
CULTURE SCIENTIFIQUE TECHNIQUE ET INDUSTRIELLE (CSTI)
INDICATEURS
Nombre de publications envisagées dans des revues internationales à comité de lecture ou ouvrages
ou chapitres d’ouvrages :
Des partenariats académiques sont-ils envisagés pendant ou à l’issue du projet ?
Oui
Non
Des partenariats privés sont-ils envisagés pendant ou à l’issue du projet ?
Oui
Non
Envisagez-vous obtenir des financements publics nationaux pendant ou à l’issue de votre projet ?
Oui
Non
Si oui, lesquels ? Pour quel montant prévisionnel ?
3
Salaire de l'étudiant en thèse :
Le Conseil gional engage chaque nouveau doctorant bénéficiant d’un financement régional dans une
démarche de diffusion de CSTI. Le doctorant recruté devra réaliser 30 heures a minima au cours de sa thèse.
Décrire ci-dessous les actions potentiellement envisagées dans ce cadre
.................................
0,00 €
0,00 €
FORMULAIRE DE DEMANDE
CONTRAT DOCTORAL
DESCRIPTIF VULGARISÉ
.
DESCRIPTIF SCIENTIFIQUE
Calendrier prévisionnel
Argumentaire technique et scientifique
.
4
FORMULAIRE DE DEMANDE
CONTRAT DOCTORAL
Objectifs et résultats escomptés
Livrables envisagés (partenariats, communications, publications, brevet, etc.)
5
FORMULAIRE DE DEMANDE
CONTRAT DOCTORAL
RÉCAPITULATIF
FINANCEMENTS ANTÉRIEURS DU PORTEUR
Listez de façon exhaustive l’ensemble des financements obtenus par le porteur ces 5 dernières années :
6
Financements Région
Financements publics (hors Région)
Financements privés
Nom du projet Année
Montant attribué
par la Région (1)(*)
Montants reçus (2)(*)
Reste àaliser (*)
TOTAL
Année Financeurs Projet
Montant (*)
TOTAL
Année Financeurs Projet
Montant (*)
TOTAL
(1)
Conseil régional de Bourgogne-Franche-Comté ou ex-Conseil régional Franche-Comté ou ex-Conseil régional Bourgogne
(2)
merci d'indiquer l es montants effectués et en cours
(*) Nombres entiers
0,00 €
0,00 €
0,00 €
0,00 €
0,00 €
0,00 €
0,00 €
0,00 €
0,00 €
Contact :
Direction recherche et enseignement supérieur
contact.recherche@bourgognefranchecomte.fr
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