Paj 2
Katalòg Nimewo 58971A www.irs.gov
Fòm
13614-C (HT) (Rev. 10-2018)
Tcheke kazye ki apwopriye a pou chak kestyon nan chak seksyon
Wi Non Pa Konnen Pati III. Revni –Ane pase, èske ou menm (oubyen mari/madanm ou) te resevwa
1. (B) Peman oswa salè? (Fòm W-2) Si ou reponn wi, konbyen djòb ou te genyen ane pase?
2. (A) Revni ki fèt nan poubwa?
3. (B) Bousdetid? (Fòm W-2, 1098-T)
4. (B) Enterè/dividand ki fèt nan: kont kouran/kont epay, obligasyon, CD, komisyon? (Fòm 1099-INT, 1099-DIV)
5. (B) Ranbousman enpo sou revni pou eta /lokalite? (Fòm 1099-G)
6. (B) Revni pansyon alimantè oubyen peman sou separasyon byen?
7. (A) Revni ki fèt nan travay endepandan? (Fòm 1099-MISC, kach)
8. (A) Peman kach/chèk pou nenpòt travay ki fèt men ki pa rapòte sou Fòm W-2 oubyen 1099?
9. (A) Revni (oswa pèt) nan vann aksyon, bon oswa byen imobilye? (san ou pa bliye kay pa w) (Fòm 1099-S, 1099-B)
10. (B) Revni pou enkapasite? (pa egzanp peman asirans oubyen asirans pou aksidan nan travay [workers compensation]) (Fòm 1099-R, W-2)
11. (A) Revni retrèt oubyen peman pansyon, Anwite oubyen IRA? (Fòm 1099-R)
12. (B) Benefis chomaj? (Fòm 1099-G)
13. (B) Sekirite Sosyal oswa Railroad Retirement Benefits (Benefis retrèt pou moun ki te travay nan chemendfè)? (Fòm SSA-1099, RRB-1099)
14. (M) Revni (oubyen lajan pèdi) nan byen ki nan lwaye?
15. (B) Lòt revni? (jwèt aza, lotri, prim, rekonpans, manm jiri, Sch K-1, peman dwa dotè, revni ki fèt nan peyi etranje e latriye) Bay detay
Wi Non Pa Konnen Pati IV. Depans –Ane pase, èske oumenm (oubyen mari/madanm ou) te peye
1. (B) Pansyon alimantè oubyen peman sou separasyon byen?
Wi Non
Si se wi, èske w gen nimewo sekirite sosyal moun ki te resevwa pansyon/peman yo?
2. Lajan ou kontribye nan yon kont pou retrèt? IRA (A) 401K (B) Roth IRA (B)
Lòt
3. (B) Depans pou etid nan inivèsite oubyen etid pòst-segondè pou oumenm, mari/madanm ou oubyen depandan yo? (Fòm 1098-T)
4. (A) Dediksyon:
Swen medikal ak dantist (ki kapab gen ladan yo prim asirans) Enterè Mòtgèdj (Fòm 1098)
Taks (Eta, Imobilye, Pwopriyete pèsonèl, Taks sou vant) Kontribisyon nan zèv charitab
5. (B) Depans pou okipe pitit oubyen depandan ou yo, pa egzanp depans pou gadri?
6. (B) Pou founiti yon anseyan ki kalifye itilize, tankou yon pwofesè, asistan pwofesè, konseye, e latriye?
7. (A) Depans ki gen rapò ak revni ki fèt nan travay endepandan oswa nenpòt lòt revni ou resevwa?
8. (B) Enterè sou lajan etidyan prete pou yo ale lekòl? (Fòm 1098-E)
Wi Non Pa Konnen Pati V. Evènman enpòtan –Ane pase, èske ou menm (oubyen mari/madanm ou) te
1. (HSA) Gen yon Kont Epay pay pou Swen sante? (Fòm 5498-SA, 1099-SA W-2 ki gen kòd W nan Kazye 12 la)
2. (A) Te gen yon dèt kat kredi oubyen mòtgèdj yon konpayi ki prete moun lajan te anile/padone oubyen pèdi yon kay nan fòklojè? (Fòm 1099-C, 1099-A)
3. (A) Adopte yon timoun?
4. (B) Genyen yon kredi pou revni ki fèt nan travay (EIC), kredi difèt ou gen timoun oubyen yon kredi American Opportunity Credit ki te refize nan yon ane
presedan? Si se wi, pou ki ane fiskal?
5. (A) Achte epi enstale atik ki ede ekonomize enèji nan kay ou? (pa egzanp fenèt, fwaye chofaj, izolasyon pou chofaj, e latriye)
6. (B) Abite nan yon zòn katastwòf Federal? Si se wi, ki kote?
7. (A) Resevwa Kredi pou moun ki achte kay premye fwa nan ane 2008?
8. (B) Fè peman taks ou kalkile davans oswa aplike ranbousman ane pase a pou peye taks ane sa a? Si se wi, konbyen lajan?
9. (A) Ranpli yon deklarasyon taks federal pou ane pase ki genyen yon “lajan pèdi sou manman lajan ki rapòte yon lòt lè” sou Fòm 1040 Schedule D?
10. Resevwa yon lèt ki soti nan IRS?