PERMBO-0959 ASP 0959 02 19 PERMBO
Demander le remboursement des aides versées
Justifier de l’utilisation des crédits versés par avance par lASP au titre de la convention
N° :
Dénomination du CFA* : ____________________________________________________________________________________________________________________________
N° SIRET* :
N° UAI : _______________________________________
N° d’activité : ___________________________________
Titulaire du compte (raison sociale)* : __________________________________________________________________________________________________________
Code IBAN* :
Code BIC* :
Le centre de formation d’apprentis demande le versement de l’aide sur les coordonnées bancaires désignées ci-
dessus.*
Le virement bancaire est le seul moyen de paiement utilisé pour le versement de l’aide.
Adresse :
Numéro : ___________ Libellé de la voie* : _________________________________________________________
Complément d’adresse : ___________________________________________________________________________
Code postal* :
Ville* : _________________________________ Pays* : _______________________
Courriel du référent « aide au permis de conduire » : _____________________________________________________
N° de téléphone :
1
ère
demande ou modifications des données précédemment communiquées (compléter les cadres 1, 2, 3 et 4)
Il ne s’agit pas d’une première demande, je ne renseigne que les cadres 1 et 2
Cachet et signature du représentant du CFA habilité à signer :
2. Le ou les formulaires joints à ce bordereau de transmission sont adressés à lASP pour :
1. Identification du CFA
3. Coordonnées de paiement du CFA
4. Coordonnées postale, électronique et téléphonique du CFA
Aide au financement du Permis B
pour les apprentis
Décret n° 2019-1 du 3 janvier 2019 relatif
à l’aide au financement du permis de conduire pour les apprentis
BORDEREAU DE TRANSMISSION ENTRE LE CFA ET LASP
Fait à : ______________________________________________________ le* :
* = champ obligatoire : en l’absence de ces informations, votre demande ne pourra être traitée
PERMBO-0959 ASP 0959 02 19 PERMBO
Pour demander le remboursement de l’aide versée à l’apprenti ou à l’école de conduite :
Le CFA ayant versé l’aide à l’apprenti ou à son école de conduite adresse, a minima chaque mois, le présent bordereau
de transmission ainsi que l’ensemble des formulaires de demande d’aide dûment complétés et signés à lASP pour en
obtenir le remboursement.
Pour la mise à disposition d’un montant de crédits prévisionnels par lAgence de services et de paiement :
Le CFA qui souhaite obtenir par avance un montant de crédits prévisionnels afin de pouvoir procéder au versement de
l’aide aux apprentis ou à leur école de conduite conclut au préalable une convention avec lASP.
Le modèle de convention est disponible sur le site internet de lASP.
La convention a pour objet de définir les modalités d’octroi et de justification de l’utilisation de ces crédits prévisionnels.
Elle doit être signée par le représentant légal du CFA ou toute personne ayant reçu valablement délégation de signature,
puis adressée par courrier postal à la Direction régionale de lASP territorialement compétente (cf. adresse en dernière
page du formulaire).
Afin de justifier de l’utilisation de ces crédits prévisionnels, le CFA adresse chaque mois à lASP un bordereau de
transmission accompagné de l’ensemble des formulaires de demande d’aide au financement du permis de conduire,
et au plus tard avant la sollicitation d’un nouveau versement de crédits prévisionnels.
Conformément à l’article 4 IV du décret n° 2019-1 du 03/01/2019, le CFA conserve les pièces justificatives relatives
au versement de l’aide et les tient à disposition de lASP, sur simple demande de sa part.
Modalité retenue par le CFA
NOTICE
À DESTINATION DES CENTRES DE FORMATION D’APPRENTIS
RELATIVE À LAIDE AU FINANCEMENT DU PERMIS DE CONDUIRE POUR LES APPRENTIS
Le « Bordereau de transmission entre le CFA et lASP », accompagné des formulaires de demande d’aide des apprentis,
permet au CFA ayant versé l’aide à l’apprenti ou à l’école de conduite de se faire rembourser par lAgence de services et
de paiement ou de justifier de l’utilisation de crédits prévisionnels auprès de lAgence de services et de paiement.
• La copie recto-verso de la pièce d’identité de l’apprenti bénéficiaire de l’aide.
• Une attestation certifiant que le contrat d’apprentissage de l’apprenti bénéficiaire est signé et en cours d’exécution au
moment de la demande d’aide.
• Le devis, ou la facture de l’école de conduite, datant de moins de 12 mois par rapport au jour de la demande d’aide, et
précisant qu’elle concerne la préparation du permis B.
• Le justificatif de versement de l’aide par le CFA à l’apprenti ou, le cas échéant, à l’école de conduite.
Vous pouvez contacter l’assistance téléphonique dédiée au :
09 69 37 20 02, pour la métropole
09 69 37 20 11, pour la zone Océan indien
09 69 37 20 22, pour la zone Antilles – Guyane
Vous pouvez utiliser la documentation en ligne sur le site du ministère du travail https://www.alternance.emploi.gouv.fr.
Pièces justificatives à tenir à disposition de lAgence de services et de paiement par le CFA en cas de contrôle
Pour tout renseignement concernant l’aide financière au permis B des apprentis
Le dossier complet doit être envopar voie postale à la Direction Régionale de lASP dont vous dépendez selon la
répartition suivante :
POUR LES RÉGIONS SUIVANTES :
DR ASP HAUTS-DE-FRANCE
Site d’Amiens
15 avenue Paul Claudel
BP 34201
80042 AMIENS CEDEX 03
Bourgogne-Franche-Comté,
Bretagne,
Centre-Val de Loire,
Grand Est,
Normandie,
Nouvelle Aquitaine,
Occitanie.
POUR LES RÉGIONS SUIVANTES :
DR ASP GRAND EST
Site de Châlons
2 rue du Gantelet
CS 40447
51037 CHALONS-EN-CHAMPAGNE CEDEX
Auvergne-Rhône-Alpes,
Hauts-de-France,
Ile-de-France,
Pays de la Loire,
Provence-Alpes-Côte d’Azur – Corse.
POUR LA ZONE GÉOGRAPHIQUE OCÉAN INDIEN :
DR ASP LA RÉUNION
2 rue Lory-les-bas
CS 21003
97497 SAINTE-CLOTILDE CEDEX
La Réunion, Mayotte.
POUR LA ZONE GÉOGRAPHIQUE ANTILLES-GUYANE :
DR ASP GUADELOUPE
Immeuble Foumi
Voie Verte Jarry
97122 BAIE-MAHAULT
Guadeloupe,
Guyane,
Martinique.