FORMULAIRE DE CONNAISSEMENT
BILL OF LADING
# de référence (# soumission ou connaissement) :
Reference # (Bid # or lading)
# de bon de commande :
Purchase order #
Date :
Date
Veuillez cocher le lieu de provenance de votre marchandise
Please check the origin of your merchandise
Transport en provenance de la région de Montréal - Navigation Madeleine (NIR : R-022178-9)
Transport from Montreal area – Navigation Madeleine (RIN : R-022178-9)
Transport en provenance de toute autre région - Express CTMA (NIR : R-004136-9)
Transport from all other regions – Express CTMA (RIN : R-004136-9)
Name / Name

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Cueillette requise / Pick up required Livraison requise / Delivery required
Province
/ Province
Adresse / Address
Ville / City
Code postal
/ Postal Code
Téléphone / Phone number
Name / Name
Province
/ Province
Adresse / Address
Ville / City
Code postal
/ Postal Code
Téléphone / Phone number
INFORMATION SUR L’EXPÉDITEUR EXPEDITOR INFORMATION
 Collect due Port payé / Prepaid Tierce partie* / Third party
Transportation fees (Please check)
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INFORMATION SUR LE PAIEMENT PAYMENT INFORMATION
Name / Name
Province
/ Province
Adresse / Address
Nombre et type de paquet
Number and type of package
INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES ADDITIONAL INFORMATION
Température demandée (degré celcius) / Required temperature (degrees Celsius)
Numéro de la classe / Class number
Identification des marchandises dangereuses / Identification of dangerous goods
Plaques requises / Plates required
Indiqué par un X si la quantité ne peut être vérifiée
Marked with an X if the amount cannot be verified
AVIS DE RÉCLAMATION NOTICE OF CLAIM

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Expéditeur / Date Consignataire / Date Transporteur / Date
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Poids (lb)
Weight (lb)
Longueur
Length
Largeur
Width
Hauteur
Height
Ville / City
Code postal
/ Postal Code
Téléphone / Phone number
INFORMATION SUR LE CONSIGNATAIRE INFORMATION ON THE CONSIGNEE
Montant : $
Amount


INFORMATION SUR LES MARCHANDISES INFORMATION ON GOODS
SECTION RÉSERVÉE À L’ADMINISTRATION SECTION RESERVED FOR THE ADMINISTRATION
# de remorque : # de camion : Route :
ENVOYER PAR COURRIEL


Valeur déclarée* / Declared value* : $

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


CONDITIONS DE TRANSPORT MARITIME
Navigation Madeleine inc. (NIR : R-022178-9)

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signifie la personne désignée comme une telle dans ce connaissement et comprend toute personne pour le compte de laquelle les
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autres marchandises périssables sans quoi le voiturier a le droit de les décharger ou de prier les autorités du port de les accepter ou de les
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MARITIME TRANSPORT CONDITIONS
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and the delivery made in compliance with these orders or directives shall constitute performance of the shipping and freight contract stipulated
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ship and any ship in which the goods have been loaded or transshipped is free to proceed to and remain in any port or place within the
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save the common carrier harmless from any liability in respect of the other ship or its owners provided this liability represents a loss or damage
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no employee or agent of the common carrier (including any independent contractor in the casual employment of the common carrier) shall be
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the common carrier shall act or be deemed to act as agent or broker on behalf and for the benefit of all persons who are or might be employees
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CONDITIONS DE TRANSPORT ROUTIER
Express CTMA Ltée (NIR : R-004136-9)

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B) where a value lower than that referred to in paragraph (A) has been represented in writing by the consignor or has been agreed
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