DADOS DE IDENTIFICAÇÃO DO REPRESENTANTE/ PROCURADOR (SE HOUVER)
Nome
completo:
Nº do documento de identificação:
CPF:
E-mail:
Mensagem Eletrônica: (Skype ou outros)
Pessoa vinculada à XP INVESTIMENTOS:
Pessoa Politicamente Exposta:
DECLARAÇÃO DO CLIENTE
1. Sou pessoa vinculada à XP INVESTIMENTOS CCTVM S/A? (Conforme conceito
definido na ICVM nº 505/11)
2. Você é US Person? (Conforme Lei FACTA - Foreign Account Tax
Compliance Act)
Sim Não
Sim Não
3. Sou pessoa politicamente exposta? (Conforme conceito definido na ICVM nº 301/99)
Autorizo a transmissão de ordens por procurador ou representante?
Ocupação Profissional/Salário
Partilha de Bens (divórcio)
Propósito dos investimentos:
Investimentos em Renda Fixa
Investimentos em Renda Variável
Concordo que a carteira própria da XP INVESTIMENTOS CCTVM S/A ou a carteira de pessoas a ela vinculadas possam atuar na contraparte de minhas operações (Em atendimento ao
art. 17 da ICVM nº 558/15, que estabelece a autorização obrigatória, prévia e por escrito, dos clientes cuja carteira individual seja administrada pela corretora).
9. Não estou impedido de operar no mercado de valores mobiliários.
10. Serão consideradas válidas as ordens transmitidas por escrito, por sistemas eletrônicos de conexões automatizadas ou telefone e outros sistemas de transmissão de voz (Conforme ICVM nº 505/11).
11. Tenho conhecimento das disposições legais e regulamentares pertinentes à matéria, especialmente aquelas editadas pela Comissão de Valores Mobiliários, pelo Banco Central do Brasil e pelas
bolsas de valores (“Bolsas”) e mercados de balcão, organizados ou não, incluindo, mas não se limitando, à B3 S.A. – Brasil, Bolsa, Balcão (“B3”), das Regras e Parâmetros de Atuação da XP
INVESTIMENTOS CCTVM S/A, do Código de Ética das Bolsas, das normas referentes ao Mecanismo de Ressarcimento de Prejuízo das Bolsas, das normas operacionais editadas pelas Bolsas e pela
Câmara
de Compensação e Liquidação, do regime de atuação, limites e vedações aplicáveis aos agentes autônomos, com as quais estou plenamente de acordo.
Conheço as normas
de
funcionamento
do mercado
de
títulos
e
valores mobiliários, bem como os possíveis riscos envolvidos nas operações realizadas em bolsa de valores,
de mercadorias e futuros,
principalmente no que concerne aos mercados de opções e termo.
Tenho conhecimento de que as operações realizadas no sistema de negociação de títulos e
valores
mobiliários mantidos pelo
iBalcão não
contam
com
a proteção do
Mecanismo de Ressarcimento de
14.
Autorizo a XP INVESTIMENTOS CCTVM S/A, caso existam
débitos
pendentes
em
meu
nome, a
liquidar,
em bolsa ou em
câmaras
de
compensação
e
liquidação, os contratos,
direitos
e ativos,
adquiridos por minha conta e ordem,
bem
como a
executar
bens e direitos dados em garantia de minhas operações ou que
estejam
em
poder desta Corretora, aplicando o produto da venda no pagamento
dos débitos pendentes, independentemente de notificação judicial ou extrajudicial.
Tenho
conhecimento
que
a XP INVESTIMENTOS
CCTVM
S/A somente acatará
ordens
de
compra
e
venda
ou
de
transferência de
valores mobiliários
transmitidas
por
mim, por representantes devidamente
identificados na documentação cadastral ou por procuradores constituídos com os devidos poderes.
16. São verdadeiras e exatas as informações prestadas para o preenchimento deste cadastro, e que me comprometo a informar imediatamente quaisquer alterações que vierem a ocorrer em meus
dados cadastrais, inclusive sobre eventual revogação dos poderes outorgados aos procuradores, sob pena de serem consideradas válidas as ordens transmitidas pelo procurador desconstituído.
Assinatura do cliente:
DECLARAÇÃO DO RESPONSÁVEL PELO CADASTRAMENTO (USO EXCLUSIVO DA XP INVESTIMENTOS CCTVM S/A)
Responsabilizo-me pela conferência e exatidão das informações constantes na ficha, bem como pelos elementos de identificação e das demais
informações apresentadas.
Ouvidoria: 0800 722 3730
Dias úteis de segunda a sexta-feira das 9h às 18h
FICHA CADASTRAL
PESSOA FÍSICA
SAC – Dúvidas, Reclamações e Orientações: 0800 774 0404
Atendimento: 4003 6245 (capitais e regiões metropolitanas), 0800 887 9107 (demais regiões) e 0800 771
0101 (deficiente auditivo)
Dias úteis de segunda a sexta-feira das 9h às 18h
