2020-2021
L’INSA Lyon vous garantit l’accès au logement en fonction de votre choix et des disponibilités des chambres. Les tarifs varient en
fonction de la chambre choisie. Pour plus de renseignements, consulter les tarifs :
https://www.insa-lyon.fr/fr/residences
• Veuillez numéroter par ordre de préférence le type de logement souhaité :
T1 (chambre individuelle) : loyer mensuel : 469,00 E à 489,00 E de 16m
2
à 19m
2
T1bis1 (une pièce meublée par personne) : loyer mensuel : 378,00 E à 402,00 E de 28m
2
à 35m
2
• Frais de dossier : 45,00 E ; Caution : 300,00 E
Observations éventuelles (si vous souhaitez être logé(e) avec une connaissance, pensez à noter le nom du colocataire sur
chacune des demandes).
Nom du colocataire souhaité
Si je me retrouve seul(e) dans un T1bis1, je m’engage à changer de chambre.
J’atteste que les informations fournies sont conformes à ma situation.
Fait à Le (JJ/MM/AAAA)
À REMPLIR EN MAJUSCULE
NOM
PRÉNOM
DATE DE NAISSANCE
ADRESSE CODE POSTAL
VILLE PAYS
NATIONALITÉ TÉLÉPHONE
ÉTABLISSEMENT
DATE D’ARRIVÉE (JJ/MM/AAAA) DATE DE DÉPART (JJ/MM/AAAA)
PERSONNE À PRÉVENIR EN CAS D’URGENCE (NOM+ TÉL) :
JOINDRE OBLIGATOIREMENT UNE COPIE DE VOTRE PIÈCE D’IDENTITÉ
ATTENTION !
PRÉSENTATION OBLIGATOIRE DU CERTIFICAT
DE SCOLARITÉ LORS DE VOTRE PASSAGE
AU PÔLE RÉSIDENCE DE L’INSA LYON
AVEZ-VOUS LOGÉ À L’INSA LYON EN 2019-2020 ?
NON
OUI RÉSIDENCE N° LOGEMENT
CADRE RÉSERVÉ AU PÔLE RÉSIDENCES
DE LA DIRECTION VIE DE CAMPUS
Une attestation responsabilité civile locative du logement doit être adressée à residences@insa-lyon.fr avant votre arrivée.
A défaut, aucune remise de clé ne pourra être effectuée.
Indiquer les éléments suivants à votre assureur :
Superficie de votre logement à XX m
2
/ adresse commune : 20 avenue Albert Einstein - 69621 Villeurbanne Cedex
Vous pourrez leur communiquer ultérieurement le numéro de la chambre.
DEMANDE D’HÉBERGEMENT À L’INSA LYON
RÉSIDANT NON INSA
LOGEMENT
GENRE F H
Vous avez la possibilité d’opter pour le prélèvement automatique à échéance en remplissant le Formulaire d’Autorisation de
Prélèvement Mensuel à votre arrivée (cf pièce à joindre).
Contact > residences@insa-lyon.fr
