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DECLARACIÓN JURADA PARA RECTIFICACIÓN DE Ó DE VOTACIÓN POR CORREO
INSTRUCCIONES Y FORMULARIO
La presente declaración jurada está destinada a un votante que envíe una papeleta (boleta) de votación por correo que
no incluya la firma del votante o cuya firma no coincida con la firma registrada del votante.
A. Instrucciones. LEA LAS INSTRUCCIONES CON ATENCIÓN ANTES DE RELLENAR LA DECLARACIÓN JURADA. EL INCUMPLIMIENTO DE ESTAS
INSTRUCCIONES PODRÍA HACER QUE SU PAPELETA (BOLETA) DE VOTACIÓN SE CONSIDERE INVÁLIDA. Con el fin de asegurar que su papeleta
(boleta) de votación por correo sea contada, debe rellenar y enviar su declaración jurada lo antes posible para que así
pueda llegar al supervisor electoral del condado donde se ubica su distrito electoral a más tardar a las 5:00 p.m. del
segundo día posterior a la elección. Usted debe:
Completar y firmar la declaración jurada de abajo - firme en la línea sobre “(firma del votante)”
Hacer una copia de una de las siguientes formas de identificación (ID):
Identificación de nivel 1 - Identificación actual y válida que incluya su nombre y fotografía: licencia de conducir de Florida;
tarjeta de identificación de Florida expedida por el Departamento de Seguridad de Carreteras y Vehículos Motorizados;
pasaporte de los Estados Unidos; tarjeta de débito o crédito; identificación militar, estudiantil, de centro de jubilados, de
asociación de vecinos o de asistencia pública; tarjeta de identificación de salud de veteranos expedida por el Departamento
de Asuntos de los Veteranos de Estados Unidos; licencia de Florida para portar un arma o un arma de fuego oculta; o tarjeta
de identificación de empleado expedida por cualquier división, departamento, organismo o entidad del Gobierno Federal,
el estado, un condado o un municipio.
O si no tiene ninguno de los documentos de identificación anteriormente indicados, use uno de los siguientes:
Identificación de nivel 2 - Identificación en la que se muestre su nombre y dirección de domicilio actual: factura
actual de servicios públicos; estado de cuenta bancario; cheque del gobierno; cheque de sueldo; o documento
del gobierno (sin incluir tarjeta de identificación del votante).
Enviar la declaración jurada completada y la copia de su identificación al supervisor electoral de su condado a través de
uno de los siguientes medios:
Entrega personal o a través de cualquier otra persona,
Fax o correo electrónico (adjunte la declaración jurada rellenada y la copia de su identificación), o
Correo, cuando el tiempo lo permita (introduzca la declaración jurada rellenada y la copia de su identificación en un sobre
y envíelo a la dirección del supervisor; asegúrese de que haya suficiente franqueo postal y de que la dirección del
supervisor sea correcta).
La dirección, los números de fax y las direcciones de correo electrónico de cada Supervisor Electoral
pueden encontrarse en el siguiente enlace: http://dos.elections.myflorida.com/supervisors/
Recuerde, su información DEBE llegar al supervisor de elecciones de su condado antes de las 5:00 P.M. del segundo día
posterior a la elección, de lo contrario, su papeleta (boleta) no será contada.
B. Formulario
Declaración jurada para rectificación de papeleta (boleta) de votación por correo
Yo, __ , soy un votante calificado en esta elección y soy un
(nombre del votante impreso o en letra de molde)
votante inscrito del Condado de _____________________de Florida. Juro o declaro solemnemente que solicité y
(nombre del condado impreso o en letra de molde)
devolví la papeleta (boleta) de votación por correo y que no he emitido ni emitiré más de un voto en esta elección. Entiendo que, si
cometo o intento cometer cualquier fraude respecto a la votación, emito un voto fraudulento o voto más de una vez en una elección,
podrían condenarme por un delito grave de tercer grado, multarme con hasta 5.000$ y privarme de libertad durante hasta 5 años.
Entiendo que el hecho de no firmar la presente declaración jurada significa que mi papeleta (boleta) de votación por correo se
considerará inválida.
Firma del votante Dirección del votante
Formulario DS-DE 139 (vigente a partir de 7-2019) Formulario del Departamento de Estado/División de Elecciones de Florida Sección 101.68(4), Estatutos de Florida