Unité adm. : __________________________________________________________
Date de début : ______/______/______ Date de la fin : ______/______/______
A) Montant contractuel : ___________________ $
B) Plus(+) Congé férié (si applicable) : ___________________ $
C) Sous-Total (A+B) : ___________________ $
D) Plus (+) Vacances
% : ___________________ $
TOTAL (C+D) : ___________________ $
OBLIGATOIRE
__________ X ___________ = ___________ ___________
Nbre sem. Nbre hres / sem. Hres totales Taux horaire
CONGÉ FÉRIÉ (si applicable) : (inclus dans le montant contractuel)
DATE : ______/_____/_____ MONTANT : __________________
CONGÉ FÉRIÉ (si applicable) : (inclus dans le montant contractuel)
DATE : ______/_____/_____ MONTANT : __________________
OBLIGATOIRE
OBLIGATOIRE
OBLIGATOIRE
DEMANDE DE RÉMUNÉRATION
CONTRACTUEL
FORM DemRémuContract E20
DN
º
REMARQUES : _______________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
DISTRIBUTION
Service des ressources humaines
Université du Québec à Chicoutimi
Matricule N.A.S.
Nom : _____________________________________________________________Prénom : ____________________________________________________________________
Adresse : _________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________ Code postal
Date de naissance : ______/______/______ Sexe : F M
Courriel :______________________________________________________________________________________________
Citoyenneté : ____________________________________ Lieu de naissance : _______________________________________ Tél. bur. : ( ) ____________________
En cas d'urgence, personne à contacter et lien : ______________________________________________________________Tél. : ( ) ________________________
Nº de permis de travail (si étranger) : ___________________________________________________________________________(joindre une copie du permis)
Dépôt bancaire / Banque : ____________________________________________________________________________ Transit : __________________________________
Adresse succursale : _________________________________________________________________________________ Nº compte : ______________________________
___________________________________________________________________ (Spécimen de chèque obligatoire, si nouvel employé ou changement)
Cycle traité : ________________
Nbre de versements : ________________
Versement(s) rétro(s) : ________________
Montant par cycle : _____________
_____________
UBR Compte Financement CBS UA Fds %
1
2
3
A M J A M J
A M J
A M J
A M J
L'UNIVERSITÉ PEUT METTRE FIN AU PRÉSENT CONTRAT SANS PRÉAVIS
Employé(e) Gestionnaire Gestionnaire (si necessaire) Date
Service des ressources humaines Service des ressources financières Date
FAIRE PARVENIR A SRH_CONTRATS@UQAC.CA
0
0.00
0.00
0.00
0
0.00
0.00
Imprimer
click to sign
signature
click to edit
click to sign
signature
click to edit
click to sign
signature
click to edit
click to sign
signature
click to edit
click to sign
signature
click to edit