ΕΘΝΙΚΟ ΚΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙ Ο
ΔΗΛΩΣΗ ΝΟΜΟΥ 2308/1995 (Δ.2)
ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗ ΕΝΟΤΗΤΑ
: ..............................................................................................................
ΔΗΜΟΣ
: ..............................................................................................................
ΔΗΜΟΤΙΚΗ ΕΝΟΤΗΤΑ
:
..............................................................................................................
ΔΗΜΟΤΙΚΗ/ΤΟΠΙΚΗ ΚΟΙΝΟΤΗΤΑ
: ..............................................................................................................
ΣΤΟ ΙΧΕ Ι Α ΔΙΚΑΙ Ο ΥΧΟ Υ
Κάτοικος εσωτερικού Κάτοικος εξωτερικού
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΦΥΣΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΟΥ
Επώνυμο
Όνομα ΑΦΜ
Tόπος Γέννησης
|
Ημερομηνία γέννησης
|
Aνήλικος δικαιούχος
(π.χ. 11/08/70)
Αριθμός ταυτότητας / διαβατηρίου
|
Εκδούσα Αρχή
|
Ημερομηνία έκδοσης
(π.χ. 23/12/94)
Επώνυμο πατρός
|
Όνομα πατρός
Επώνυμο μητρός
|
Όνομα μητρός
Επώνυμο συζύγου
|
Όνομα συζύγου
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΝΟΜΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΟΥ
Επωνυμία
|
Διακριτικός τίτλος
|
Είδος νομικού προσώπου
Ημερομηνία σύστασης
|
Έδρα ΑΦΜ
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ / ΕΔΡΑΣ ΚΑΙ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ
Οδός
|
Αριθμός
|
Κοινότητα (χωριό)
|
Δήμος
|
Τ.Κ.
|
Τ.Θ.
Περιφερειακή Ενότητα
|
Χώρα
|
Τηλέφωνο σταθερό
|
Τηλέφωνο κινητό
|
E-mail
|
Fax
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΛΗΡΕΞΟΥΣΙΟΥ / ΝΟΜΙΜΟΥ ΑΝΤΙΠΡΟΣΩΠΟΥ / ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΥ
1.
Επώνυμο Όνομα Επώνυμο πατρός Όνομα πατρός
2.
Επώνυμο Όνομα Επώνυμο πατρός Όνομα πατρός
Επιθυμώ το Γραφείο Κτηματογράφησης σε όλη τη διάρκεια της Κτηματογράφησης να επικοινωνεί για τα θέματα που με αφορούν:
α) στα στοιχεία που δηλώθηκαν παραπάνω (ενότητα Α3)
ή β) στα στοιχεία που δηλώνονται παρακάτω
Επιθυμώ η επικοινωνία με το Γραφείο Κτηματογράφησης να πραγματοποιείται αποκλειστικά στο e-mail
Επώνυμο
|
Όνομα
|
Όνομα πατρός
Οδός
|
Αριθμός
|
Κοινότητα (χωριό)
|
Δήμος
|
Τ.Κ.
|
Τ.Θ.
Περιφερειακή ενότητα
|
Χώρα
|
Τηλέφωνο σταθερό
|
Τηλέφωνο κινητό
|
E-mail
|
Fax
ΠΡΟΣΟΧΗ! Σε περίπτωση αλλαγής στοιχείων επικοινωνίας, είναι υποχρεωτική η ενημέρωση του Γραφείου Κτηματογράφησης
Αριθμός δηλούμενων δικαιωμάτων Αριθμός συνημμένων εγγράφων
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΑΡΑΛΗΠΤΗ ΔΗΛΩΣΗΣ * Ο ΔΗΛΩΝ / Η ΔΗΛΟΥΣΑ
Επώνυμο Όνομα Τόπος / Ημερομηνία
Ημερομηνία Υπογραφή Υπογραφή
* Συμπληρώνεται από τον φορέα
ΑΡΙΘΜΟΣ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟΥ *
/ /
/ /
A
A-1
A-3
A-4
A-2
Δηλώνω υπεύθυνα και με γνώση των συνεπειών του Ν. 1599/86, όπως ισχύει, ότι τα περιεχόμενα στη δήλωσή μου στοιχεία είναι αληθή.
Δηλώνω ρητά ότι σύμφωνα με το Γενικό Κανονισμό για την Προστασία Δεδομένων (ΕΕ)2016/679 και την εκάστοτε ισχύουσα νομοθεσία για την Προστασία
των Προσωπικών Δεδομένων συγκατατίθεμαι για τη συλλογή, τήρηση και επεξεργασία από τον Φορέα ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΚΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ και τα βοηθητικά αυτού
πρόσωπα, των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα που δηλώνω με την παρούσα δήλωση του Ν. 2308/95 για τη δημιουργία και λειτουργία του Εθνικού
Κτηματολογίου.
Είμαι ενήμερος ότι τα συλλεχθέντα στοιχεία μπορούν να τύχουν επεξεργασίας από άλλες υπηρεσίες του Δημοσίου ή ΟΤΑ κατά τα οριζόμενα στο άρθρο 6
παρ. 1 περ. γ του Γενικού Κανονισμού για την Προστασία Δεδομένων (ΕΕ)2016/679 και την εκάστοτε ισχύουσα νομοθεσία για την Προστασία των
Προσωπικών Δεδομένων και για τα οριζόμενα στο άρθρο 9 του Ν. 4164/2013 (Α’ 156).
Επίσης γνωρίζω ότι έχω το δικαίωμα πρόσβασης στα αρχεία του Φορέα ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΚΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ για έλεγχο των στοιχείων που με αφορούν.
Γνωρίζω ότι εφόσον τα στοιχεία εντοπισμού που προσκόμισα κριθούν ανεπαρκή και εφόσον δεν προβώ στις υποδεικνυόμενες αρμοδίως ενέργειες, τα
στοιχεία που δηλώνονται δεν θα συμπεριληφθούν στα κτηματολογικά στοιχεία (προσωρινά και τελικά).